很累卻睡不著可能與心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物影響等因素有關(guān)，可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。

1、心理壓力

長期焦慮或情緒緊張會導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮，表現(xiàn)為身體疲憊但難以入睡。這類情況可能伴隨心悸、多夢等癥狀。建議通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解壓力，必要時可遵醫(yī)囑使用安神補(bǔ)腦液、棗仁安神膠囊等中成藥，或佐匹克隆片等助眠藥物。

2、作息紊亂

生物鐘失調(diào)如頻繁熬夜、倒班工作會干擾褪黑素分泌，造成入睡困難?？赡馨橛腥臻g嗜睡、注意力下降。需固定起床時間，避免午睡超過30分鐘，睡前2小時減少藍(lán)光暴露，必要時短期使用褪黑素片調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。

3、環(huán)境干擾

噪音、強(qiáng)光或?qū)嬀卟贿m等環(huán)境因素會延長入睡時間。建議保持臥室溫度18-22℃，使用遮光窗簾，選擇硬度適中的床墊。白噪音設(shè)備或耳塞可減少突發(fā)噪音干擾，避免睡前飲用含咖啡因的飲品。

4、軀體疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)、不寧腿綜合征等疾病會導(dǎo)致睡眠障礙，常伴有多汗、肢體酸脹等癥狀。需針對原發(fā)病治療，如甲亢患者服用甲巰咪唑片，同時配合阿普唑侖片改善睡眠。慢性疼痛患者可使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制癥狀。

5、藥物影響

部分降壓藥、激素類藥物可能引起失眠副作用。若懷疑藥物導(dǎo)致，應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案，避免自行停藥。服用含麻黃堿的感冒藥時可能出現(xiàn)短暫性失眠，建議改為白天用藥。

長期睡眠障礙可能增加心血管疾病風(fēng)險，建議記錄睡眠日記幫助醫(yī)生判斷病因。睡前可飲用溫牛奶或小米粥，避免劇烈運(yùn)動和過度思考。白天保持適量戶外活動，但睡前4小時不宜運(yùn)動。若調(diào)整生活方式2周仍無改善，需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠?？凭驮\，排除器質(zhì)性疾病。