男性失眠多夢(mèng)的原因
來源:博禾醫(yī)生
2.71萬次瀏覽來源:博禾醫(yī)生
2.71萬次瀏覽
朱陵群主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
男性失眠多夢(mèng)可能由遺傳因素、精神壓力、睡眠環(huán)境不良、軀體疾病、藥物副作用等原因引起,可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、改善睡眠環(huán)境、治療原發(fā)病、調(diào)整用藥等方式緩解。
部分男性存在睡眠障礙家族史,基因可能影響褪黑素分泌周期或神經(jīng)遞質(zhì)功能,表現(xiàn)為入睡困難、多夢(mèng)易醒。這類情況需通過基因檢測(cè)確認(rèn),日??山⒁?guī)律作息幫助調(diào)節(jié)生物鐘,避免睡前使用電子設(shè)備。若癥狀持續(xù)需就醫(yī),醫(yī)生可能推薦使用褪黑素片或佐匹克隆片等調(diào)節(jié)睡眠藥物。
工作強(qiáng)度大、家庭矛盾等心理壓力會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)持續(xù)興奮,引發(fā)睡眠淺、夢(mèng)境增多。長期壓力可能伴隨心悸、頭痛癥狀。建議通過正念冥想、心理咨詢緩解焦慮,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片或阿普唑侖片等抗焦慮藥物,但須警惕藥物依賴性。
臥室光線過強(qiáng)、噪音干擾或?qū)嬀卟贿m會(huì)降低睡眠質(zhì)量,增加覺醒次數(shù)和夢(mèng)境記憶。改善措施包括使用遮光窗簾、白噪音機(jī)器,選擇符合人體工學(xué)的枕頭。合并打鼾癥狀時(shí)需排查睡眠呼吸暫停綜合征,可能需要使用持續(xù)正壓通氣治療。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病會(huì)干擾睡眠結(jié)構(gòu),導(dǎo)致夜間頻繁覺醒伴生動(dòng)夢(mèng)境。前列腺增生引起的夜尿增多也會(huì)中斷睡眠。需針對(duì)原發(fā)病治療,如甲亢患者服用甲巰咪唑片,疼痛患者使用塞來昔布膠囊,同時(shí)配合睡眠衛(wèi)生指導(dǎo)。
部分降壓藥、抗抑郁藥可能干擾REM睡眠周期,表現(xiàn)為多夢(mèng)或噩夢(mèng)。服用鹽酸氟西汀膠囊、美托洛爾緩釋片等藥物期間出現(xiàn)睡眠障礙時(shí),應(yīng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。記錄用藥與睡眠質(zhì)量的關(guān)系有助于醫(yī)生評(píng)估。
建議男性失眠多夢(mèng)者每日保持30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,但睡前3小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。晚餐不宜過飽,可適量食用小米、香蕉等含色氨酸食物。建立固定就寢儀式如熱水泡腳、閱讀紙質(zhì)書籍,臥室溫度控制在20-24攝氏度。若癥狀超過1個(gè)月未緩解,或伴隨日間功能下降、情緒低落等癥狀,需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)等檢查。