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張博副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院  骨科

突然肌肉酸痛可能由運動過度、電解質(zhì)失衡、感染性疾病、自身免疫性疾病、藥物副作用等原因引起,可通過休息、補充電解質(zhì)、抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、調(diào)整用藥等方式緩解。

1、運動過度

劇烈運動或長時間不運動后突然增加運動量會導(dǎo)致肌肉纖維微損傷,乳酸堆積刺激神經(jīng)末梢引發(fā)酸痛。表現(xiàn)為局部肌肉僵硬、按壓痛,通常24-72小時達到高峰。建議立即停止運動,對酸痛部位進行冷敷,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。可配合低強度拉伸運動幫助肌肉放松。

2、電解質(zhì)失衡

大量出汗或腹瀉嘔吐導(dǎo)致鈉、鉀、鎂等電解質(zhì)流失,影響肌肉正常收縮功能。伴隨乏力、抽筋、心悸等癥狀。輕度失衡可通過飲用含電解質(zhì)的運動飲料補充,嚴重失衡需靜脈補液治療。日常應(yīng)注意高溫環(huán)境下及時補液,腹瀉時口服補液鹽。

3、感染性疾病

流感病毒、登革熱病毒等感染會釋放炎癥因子導(dǎo)致全身肌肉酸痛,常伴有發(fā)熱、頭痛癥狀。流感引起的肌痛可遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊,登革熱需監(jiān)測血小板并使用對乙酰氨基酚片退熱。病毒感染期間應(yīng)臥床休息,保證每日2000毫升飲水。

4、自身免疫性疾病

多發(fā)性肌炎等疾病會引發(fā)免疫系統(tǒng)攻擊肌肉組織,表現(xiàn)為對稱性近端肌無力伴酸痛。需通過肌酶譜檢查和肌電圖確診,治療需長期服用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑?;颊邞?yīng)避免日曬,定期監(jiān)測肝腎功能,配合低強度康復(fù)訓(xùn)練維持肌力。

5、藥物副作用

他汀類降脂藥如阿托伐他汀鈣片可能引起肌酸激酶升高導(dǎo)致肌痛,嚴重時出現(xiàn)橫紋肌溶解。若服藥后出現(xiàn)肌肉酸痛需立即就醫(yī)檢查肌酶,必要時換用普伐他汀鈉片等副作用較小的藥物。用藥期間應(yīng)避免劇烈運動,定期復(fù)查肝功能。

日常應(yīng)注意運動前充分熱身,運動后做好拉伸放松,高溫環(huán)境下及時補充含電解質(zhì)的飲品。出現(xiàn)持續(xù)不緩解的肌肉酸痛或伴隨發(fā)熱、尿色加深等癥狀時,應(yīng)及時就醫(yī)排查病因。長期服用他汀類藥物者需定期監(jiān)測肌酸激酶水平,老年人及慢性病患者運動強度應(yīng)循序漸進。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診