右肩膀疼可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、膽囊疾病等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)、調(diào)整生活習(xí)慣等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)期提重物或姿勢(shì)不良可能導(dǎo)致斜方肌、三角肌等肌肉過(guò)度疲勞。表現(xiàn)為酸脹感且活動(dòng)時(shí)加重，通常無(wú)夜間痛。建議局部熱敷15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行，配合伸展運(yùn)動(dòng)幫助恢復(fù)。避免單側(cè)背包或長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì)。

2、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連引發(fā)的炎癥多見(jiàn)于50歲左右人群，可能與糖尿病或甲狀腺疾病有關(guān)。特征為主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限，梳頭動(dòng)作困難。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑等藥物，慢性期需堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練改善活動(dòng)度。

3、頸椎病

頸5-6神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至右肩，常伴手指麻木。可能與椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生有關(guān)。確診需頸椎MRI檢查，治療包括頸部牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)解除壓迫。

4、肩袖損傷

岡上肌腱撕裂多見(jiàn)于摔傷或反復(fù)抬臂動(dòng)作，表現(xiàn)為夜間痛和無(wú)力抬臂。超聲或核磁可明確損傷程度，部分撕裂可用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡下縫合修復(fù)。

5、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石可能引發(fā)右側(cè)肩胛區(qū)牽涉痛，常伴飯后右上腹痛、惡心。需腹部超聲鑒別，急性發(fā)作期可用消旋山莨菪堿片解痙，反復(fù)發(fā)作者建議腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

日常應(yīng)注意避免右側(cè)臥睡壓迫患肩，使用電腦時(shí)保持屏幕與視線平齊。疼痛持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)手臂麻木、發(fā)熱等癥狀時(shí)，需盡早就醫(yī)排查心絞痛、肺部腫瘤等嚴(yán)重疾病?？祻?fù)期間可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度訓(xùn)練，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。