手上起小水皰癢可通過保持皮膚清潔干燥、冷敷止癢、外用抗真菌藥膏、口服抗組胺藥物、就醫(yī)排查過敏原等方式緩解。該癥狀通常由汗皰疹、手癬、接觸性皮炎、濕疹、真菌感染等原因引起。
1、保持皮膚清潔干燥
每日用溫水清洗患處后及時擦干,避免使用堿性肥皂。汗皰疹患者需減少手部出汗,可佩戴棉質(zhì)手套吸汗。接觸化學洗滌劑時應做好防護,清洗后涂抹凡士林或尿素軟膏保護皮膚屏障。
2、冷敷止癢
將干凈毛巾浸入4℃左右冷水后擰干,敷于瘙癢部位5-10分鐘。冷敷能收縮毛細血管,緩解組胺釋放引起的瘙癢感。急性期水皰破潰時可用3%硼酸溶液濕敷,預防繼發(fā)感染。
3、外用抗真菌藥膏
手癬患者可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑乳膏,每日涂抹患處1-2次。濕疹引發(fā)的瘙癢可短期應用丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時需配合莫匹羅星軟膏。用藥前需清潔并擦干患處。
4、口服抗組胺藥物
接觸性皮炎患者可在醫(yī)生指導下服用氯雷他定片或西替利嗪片,緩解過敏反應。嚴重瘙癢影響睡眠時,可短期使用依巴斯汀片。服用期間避免駕駛或高空作業(yè),注意觀察是否出現(xiàn)嗜睡等副作用。
5、就醫(yī)排查過敏原
反復發(fā)作需進行斑貼試驗,明確對鎳、鉻等金屬或橡膠制品的過敏情況。慢性濕疹患者可能需要檢測血清IgE水平,特異性皮炎患者可做皮膚點刺試驗。確診后應避免接觸致敏物質(zhì),必要時接受脫敏治療。
日常應避免搔抓水皰,穿寬松透氣的棉質(zhì)手套減少摩擦。飲食上限制辛辣刺激食物,適量補充維生素B族和鋅元素。若水皰持續(xù)增大、流膿或伴隨發(fā)熱,需及時就診排除帶狀皰疹等病毒感染。長期接觸化學制劑的工作者建議定期做手部皮膚防護評估。