老是便秘怎么辦吃什么
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高彥江副主任醫(yī)師 咸寧市中心醫(yī)院 肛腸科
老是便秘可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加膳食纖維攝入、適量運(yùn)動、養(yǎng)成定時排便習(xí)慣、遵醫(yī)囑使用藥物等方式改善。便秘通常由膳食纖維不足、飲水過少、久坐不動、腸道功能紊亂、藥物副作用等原因引起。
每日主食可部分替換為燕麥、糙米等全谷物,搭配西藍(lán)花、菠菜等深色蔬菜。避免過多攝入精制米面及高脂肪食物,這類食物可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。早餐可食用無糖酸奶搭配奇亞籽,有助于促進(jìn)腸道蠕動。
每日需攝入25-30克膳食纖維,可通過食用火龍果、梨等帶籽水果補(bǔ)充可溶性纖維。魔芋制品、木耳等富含不可溶性纖維的食物可增加糞便體積。需注意逐步增加纖維攝入量,避免短期內(nèi)大量攝入導(dǎo)致腹脹。
每天進(jìn)行30分鐘快走、游泳等有氧運(yùn)動,腹部按摩可采用順時針環(huán)形揉動方式。久坐人群建議每小時起身活動,簡單的提肛運(yùn)動能增強(qiáng)盆底肌力量。瑜伽中的扭轉(zhuǎn)體式可刺激腸道蠕動。
晨起后或餐后30分鐘利用胃結(jié)腸反射嘗試排便,保持蹲姿時可在腳下墊矮凳。建立固定排便時間,即使無便意也應(yīng)堅持如廁5分鐘。避免如廁時閱讀或使用手機(jī),集中注意力培養(yǎng)排便反射。
容積性瀉藥如聚卡波非鈣片適用于輕度便秘,滲透性瀉藥乳果糖口服溶液可軟化糞便。刺激性瀉藥比沙可啶腸溶片應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊可調(diào)節(jié)菌群平衡。出現(xiàn)便血、體重下降等癥狀需及時就醫(yī)。
日常需保持每日1500-2000毫升溫水?dāng)z入,可晨起空腹飲用淡鹽水。避免過度依賴瀉藥,長期便秘患者建議進(jìn)行腸鏡檢查。烹飪時用橄欖油替代動物油,適量食用核桃、杏仁等堅果。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,心理壓力可能通過腦腸軸影響腸道功能。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善,需到消化內(nèi)科進(jìn)行專業(yè)評估。