肩膀韌帶拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。肩膀韌帶拉傷通常由運(yùn)動損傷、外力撞擊、長期勞損、韌帶退變、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止肩部活動，用三角巾或支具固定患肢2-3周。避免提重物及過度外展動作，防止韌帶二次損傷。睡眠時可用枕頭墊高患側(cè)上肢，減輕組織水腫。

2、冷敷熱敷

損傷48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘，減輕腫脹疼痛。48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可使用40℃左右熱毛巾每日3次，每次20分鐘。冷熱交替敷法能加速代謝廢物清除。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹者可短期口服邁之靈片改善微循環(huán)。肌肉痙攣時可用鹽酸乙哌立松片。

4、物理治療

傷后2周開始超聲波治療，通過機(jī)械振動促進(jìn)膠原纖維排列。沖擊波治療能緩解慢性期粘連，每周2次。恢復(fù)期采用中頻電刺激增強(qiáng)肩袖肌力，配合懸吊訓(xùn)練改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

5、手術(shù)治療

完全斷裂或保守治療3個月無效者需關(guān)節(jié)鏡下韌帶修復(fù)術(shù)，采用帶線錨釘重建喙肩韌帶。術(shù)后需佩戴外展支具6周，逐步進(jìn)行鐘擺運(yùn)動和爬墻訓(xùn)練。合并肩峰撞擊者可能需同期行肩峰成形術(shù)。

恢復(fù)期應(yīng)避免吸煙飲酒，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)韌帶修復(fù)。逐步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，初期以被動牽拉為主，6周后增加彈力帶抗阻練習(xí)。運(yùn)動時佩戴肌效貼預(yù)防再損傷，游泳和太極拳有助于提高關(guān)節(jié)協(xié)調(diào)性。若出現(xiàn)夜間痛加重或活動受限需及時復(fù)查磁共振。