治療蕁麻疹的藥
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楊松主任醫(yī)師 湖北省中山醫(yī)院 皮膚科
治療蕁麻疹的藥物主要有氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、糠酸莫米松乳膏等。蕁麻疹可能與過敏反應、感染、物理刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚風團、瘙癢等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
氯雷他定片屬于第二代抗組胺藥,適用于緩解急慢性蕁麻疹引起的皮膚瘙癢和風團。該藥通過選擇性阻斷外周H1受體發(fā)揮作用,對中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用較輕。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡等不良反應,肝功能不全者需慎用。
鹽酸西替利嗪片可有效抑制組胺介導的過敏反應,常用于治療過敏性蕁麻疹。藥物起效較快,作用持續(xù)時間較長,能顯著減輕皮膚水腫和瘙癢癥狀。腎功能損害患者需要調(diào)整劑量,妊娠期婦女應在醫(yī)師評估后使用。
地氯雷他定片是氯雷他定的活性代謝物,對慢性特發(fā)性蕁麻疹有較好療效。該藥不易透過血腦屏障,鎮(zhèn)靜作用較弱,適合需要保持清醒狀態(tài)的患者。與其他抗組胺藥相比,藥物相互作用較少,但嚴重肝功能異常者需減量。
依巴斯汀片具有強效持久的抗組胺作用,適用于寒冷性蕁麻疹等特殊類型蕁麻疹的治療。藥物能抑制肥大細胞釋放組胺,減輕血管通透性增加導致的皮膚腫脹。用藥期間應避免駕駛或操作機械,可能出現(xiàn)口干、乏力等反應。
糠酸莫米松乳膏為局部外用糖皮質(zhì)激素,用于緩解蕁麻疹伴發(fā)的嚴重皮膚炎癥反應。該藥通過抑制炎癥介質(zhì)釋放減輕紅腫癥狀,但不宜長期大面積使用。面部、腋窩等皮膚薄嫩部位需謹慎涂抹,避免引起皮膚萎縮等不良反應。
蕁麻疹患者日常需避免接觸已知過敏原,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。保持居住環(huán)境清潔通風,定期清洗床上用品。飲食宜清淡,限制海鮮、辛辣刺激食物攝入。記錄發(fā)作誘因有助于疾病管理,若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重癥狀需立即急診處理。規(guī)范用藥同時配合生活方式調(diào)整可有效控制病情復發(fā)。