月經(jīng)量多可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、放置宮內(nèi)節(jié)育器等因素有關(guān)。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)

內(nèi)分泌失調(diào)是月經(jīng)量多的常見原因之一，主要表現(xiàn)為雌激素水平過高或孕激素水平不足，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過度增生。這種情況可能與壓力過大、作息不規(guī)律、肥胖等因素有關(guān)。治療上可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，同時(shí)需改善生活方式。

2. 子宮肌瘤

子宮肌瘤尤其是黏膜下肌瘤容易導(dǎo)致月經(jīng)量增多，可能伴有經(jīng)期延長、痛經(jīng)等癥狀。肌瘤增大壓迫宮腔會影響子宮收縮，造成經(jīng)血過多?？赏ㄟ^超聲檢查確診，治療可選擇米非司酮片縮小肌瘤，或行子宮肌瘤剔除術(shù)等手術(shù)治療。

3. 子宮內(nèi)膜息肉

子宮內(nèi)膜息肉會增大子宮內(nèi)膜面積，干擾正常子宮內(nèi)膜脫落，導(dǎo)致月經(jīng)量多且經(jīng)期不規(guī)則。多數(shù)患者還可能出現(xiàn)經(jīng)間期出血。宮腔鏡檢查可明確診斷，治療可采用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)，或行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。

4. 凝血功能障礙

血小板減少癥、血友病等凝血功能障礙疾病會導(dǎo)致月經(jīng)出血不易停止，表現(xiàn)為月經(jīng)量明顯增多。這類患者可能伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進(jìn)行凝血功能檢查確診，治療可選用氨甲環(huán)酸片等止血藥物，必要時(shí)需輸注凝血因子。

5. 宮內(nèi)節(jié)育器

放置含銅宮內(nèi)節(jié)育器后，部分女性會出現(xiàn)月經(jīng)量增多的情況，這可能是節(jié)育器刺激子宮內(nèi)膜引起的局部炎癥反應(yīng)所致。通常在使用3-6個(gè)月后會逐漸適應(yīng)，若持續(xù)出血量多可考慮更換為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或取出節(jié)育器。

月經(jīng)量多的女性應(yīng)注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，保證充足休息。飲食上可適當(dāng)增加富含鐵的食物如動物肝臟、瘦肉等，預(yù)防貧血。若月經(jīng)量持續(xù)增多或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。平時(shí)要保持規(guī)律作息，避免過度節(jié)食減肥，適當(dāng)運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。