右腎結(jié)石可通過多喝水、調(diào)整飲食、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。右腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素、遺傳等原因引起。

1、多喝水

每日飲水量保持在2000-3000毫升有助于稀釋尿液，減少晶體沉積，促進小結(jié)石排出。建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶、咖啡等含草酸飲料。排尿時注意觀察是否有結(jié)石排出，若出現(xiàn)排尿困難或血尿需及時就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食

限制高草酸食物如菠菜、巧克力，減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟。適量增加柑橘類水果和低脂乳制品攝入，有助于調(diào)節(jié)尿液酸堿度。鈉鹽攝入每日不超過5克，蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重0.8-1克。

3、藥物治療

枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結(jié)石，鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌促進排石，雙氯芬酸鈉栓可用于緩解腎絞痛。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查尿液分析和超聲檢查。

4、體外沖擊波碎石

適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過X線或超聲定位后，利用沖擊波將結(jié)石粉碎。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛，需配合體位排石并預(yù)防感染。腎功能不全或孕婦禁用該治療。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

針對直徑超過20毫米的鹿角形結(jié)石或體外碎石失敗病例，在腰部建立通道直接取出結(jié)石。術(shù)前需評估凝血功能，術(shù)后留置腎造瘺管1-2周?？赡艹霈F(xiàn)出血、感染等并發(fā)癥，需密切監(jiān)測生命體征。

腎結(jié)石患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免久坐和劇烈運動，每日進行跳躍運動幫助排石。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化，出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腰痛或尿量減少需立即就診。預(yù)防復(fù)發(fā)需長期維持合理飲水量，根據(jù)結(jié)石成分調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，必要時遵醫(yī)囑服用預(yù)防性藥物。