口干是什么原因
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宋觀禮副主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 治未病中心
口干可能由水分攝入不足、藥物副作用、糖尿病、干燥綜合征、唾液腺疾病等原因引起??诟赏ǔ1憩F(xiàn)為口腔黏膜干燥、吞咽困難、口唇干裂等癥狀,可通過調(diào)整飲水習慣、使用人工唾液替代品、治療原發(fā)疾病等方式緩解。
日常飲水過少或大量出汗后未及時補水會導致生理性口干。這類口干常伴隨尿量減少、皮膚彈性下降,可通過增加飲水量至每天1500-2000毫升緩解。建議少量多次飲用溫水,避免一次性過量飲水加重腎臟負擔。
抗組胺藥如氯雷他定片、抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、利尿劑如呋塞米片等藥物可能抑制唾液分泌。用藥期間出現(xiàn)持續(xù)性口干需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時可使用羧甲基纖維素鈉口腔噴霧緩解癥狀。
血糖超過正常水平會導致滲透性利尿,引發(fā)多尿和繼發(fā)性口干?;颊叱0橛卸囡?、體重下降等癥狀,需通過血糖監(jiān)測和降糖藥物治療。常用藥物包括二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等,同時需控制碳水化合物攝入。
自身免疫攻擊唾液腺會導致嚴重口干眼干,需進行抗核抗體檢測確診。治療采用人工淚液配合免疫抑制劑如硫酸羥氯喹片,嚴重者可使用毛果蕓香堿片刺激唾液分泌。日常需避免辛辣食物刺激口腔黏膜。
腮腺炎、唾液腺結(jié)石等疾病會直接阻礙唾液分泌。急性細菌性腮腺炎需用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,結(jié)石堵塞需通過超聲碎石或內(nèi)鏡取石。長期唾液分泌不足者建議咀嚼無糖口香糖刺激唾液腺功能。
日常可增加冬瓜、梨等含水量高的食物攝入,避免酒精和咖啡因的脫水作用。睡眠時使用加濕器保持環(huán)境濕度,定期進行口腔檢查。若口干持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱、視力模糊等癥狀,應及時到內(nèi)分泌科或風濕免疫科就診。