肺氣腫是一種以終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端氣腔異常擴(kuò)張、肺泡壁破壞為特征的慢性肺部疾病，屬于慢性阻塞性肺疾病的常見類型。肺氣腫主要由長期吸煙、空氣污染、遺傳因素等原因引起，典型表現(xiàn)為活動(dòng)后氣短、慢性咳嗽、喘息等癥狀。
1、吸煙
長期吸煙是肺氣腫最主要的誘因，煙草中的有害物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷肺泡壁彈性纖維，導(dǎo)致肺泡融合擴(kuò)張?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性干咳、痰液黏稠等癥狀。治療需嚴(yán)格戒煙，遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制炎癥，必要時(shí)進(jìn)行肺康復(fù)訓(xùn)練。
2、空氣污染
長期暴露于工業(yè)粉塵、化學(xué)煙霧或室內(nèi)生物燃料燃燒產(chǎn)生的污染物中，會(huì)引發(fā)氣道慢性炎癥反應(yīng)。這類患者常伴有胸悶、晨起咳痰等癥狀。建議改善生活環(huán)境，配合醫(yī)生使用噻托溴銨粉霧劑、鹽酸氨溴索口服溶液等藥物緩解癥狀。
3、遺傳因素
α-1抗胰蛋白酶缺乏癥是明確的遺傳性肺氣腫病因，患者體內(nèi)蛋白酶抑制劑不足導(dǎo)致肺組織被過度分解。此類患者多在40歲前發(fā)病，可能伴隨肝功能異常。需定期監(jiān)測肺功能，必要時(shí)靜脈補(bǔ)充α-1抗胰蛋白酶。
4、反復(fù)感染
慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作可繼發(fā)肺氣腫，病原體持續(xù)刺激導(dǎo)致氣道重塑?；颊叱Ｒ婞S膿痰、發(fā)熱等感染征象。急性期需根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
5、年齡因素
老年人肺組織彈性纖維自然退化，肺泡間隔變薄易形成肺氣腫。這類患者運(yùn)動(dòng)耐量逐漸下降，可能出現(xiàn)桶狀胸體征。建議進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練，必要時(shí)低流量吸氧改善缺氧癥狀。
肺氣腫患者日常需避免呼吸道刺激因素，保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入，選擇步行、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。冬季注意保暖防感冒，定期復(fù)查肺功能。若出現(xiàn)呼吸困難加重、意識模糊等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理，多數(shù)患者能有效控制病情進(jìn)展。