不會(huì)說話怎么辦
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馬保海副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院 兒童保健科
不會(huì)說話可通過語言訓(xùn)練、心理干預(yù)、醫(yī)學(xué)檢查、家庭支持和專業(yè)康復(fù)治療等方式改善。不會(huì)說話可能由聽力障礙、語言發(fā)育遲緩、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、心理因素或構(gòu)音器官異常等原因引起。
針對語言發(fā)育遲緩或構(gòu)音障礙,可進(jìn)行系統(tǒng)性語言訓(xùn)練。通過發(fā)音練習(xí)、詞匯積累、句子模仿等方式刺激語言中樞發(fā)育。家長需每日與兒童進(jìn)行面對面交流,使用簡單詞匯和短句重復(fù)訓(xùn)練。對于成人可結(jié)合口部肌肉鍛煉,如吹氣球、舌操等改善發(fā)音清晰度。
因社交恐懼或創(chuàng)傷導(dǎo)致的語言障礙需心理疏導(dǎo)。認(rèn)知行為療法可緩解交流焦慮,游戲治療適用于兒童心理性失語。家長需創(chuàng)造輕松的語言環(huán)境,避免施加壓力。專業(yè)心理醫(yī)生會(huì)采用脫敏訓(xùn)練逐步建立說話信心。
需排查聽力篩查、腦部核磁共振等器質(zhì)性疾病。聽力損失患兒可驗(yàn)配助聽器或植入人工耳蝸。神經(jīng)系統(tǒng)疾病如腦癱需配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊治療。構(gòu)音器官異常如舌系帶過短可進(jìn)行整形手術(shù)。
家庭成員應(yīng)減少電子設(shè)備使用,增加親子對話時(shí)間。通過繪本共讀、兒歌互動(dòng)激發(fā)表達(dá)欲望。避免代替孩子回答問題,給予足夠反應(yīng)時(shí)間。可記錄語言進(jìn)步情況,定期與康復(fù)師溝通調(diào)整方案。
言語治療師會(huì)制定個(gè)性化方案,包括呼吸訓(xùn)練、共鳴調(diào)節(jié)等??墒褂谜Z言治療儀輔助,結(jié)合手勢符號(hào)系統(tǒng)過渡。對于自閉癥譜系障礙,應(yīng)用行為分析法效果顯著。嚴(yán)重病例需長期堅(jiān)持每周3-5次密集訓(xùn)練。
日常需保證均衡營養(yǎng),適量補(bǔ)充鋅、維生素B族等營養(yǎng)素促進(jìn)神經(jīng)發(fā)育。避免過度攝入含鉛食物,限制屏幕時(shí)間在每天1小時(shí)內(nèi)。建立規(guī)律作息,確保充足睡眠。若3歲以上仍無主動(dòng)語言,建議盡早就診兒童保健科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科。家長應(yīng)保持耐心,用積極反饋強(qiáng)化孩子的每一次發(fā)聲嘗試。