丙肝即丙型病毒性肝炎，早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、惡心、右上腹隱痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀。丙肝主要由丙型肝炎病毒感染引起，可能通過(guò)血液傳播、性接觸傳播或母嬰傳播，建議患者及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療。

1、乏力

乏力是丙肝常見的早期癥狀，患者可能感到全身疲倦、精神不振，即使充分休息也難以緩解。這種乏力感通常與病毒活動(dòng)導(dǎo)致肝臟功能受損有關(guān)，可能伴隨輕度發(fā)熱。若乏力持續(xù)加重，需警惕肝細(xì)胞炎癥加劇?；颊邞?yīng)避免過(guò)度勞累，保證充足睡眠，可遵醫(yī)囑使用索磷布韋維帕他韋片、格卡瑞韋哌侖他韋片等抗病毒藥物。

2、食欲減退

丙肝患者常出現(xiàn)食欲明顯下降，對(duì)油膩食物尤為排斥，可能伴隨體重減輕。這與肝臟代謝功能異常、膽汁分泌減少有關(guān)。部分患者會(huì)感到飯后腹脹，甚至出現(xiàn)輕微腹瀉。日常飲食建議選擇低脂高蛋白食物如魚肉、豆腐，避免飲酒。針對(duì)病毒活躍期患者，醫(yī)生可能推薦來(lái)迪派韋索磷布韋片等藥物。

3、惡心嘔吐

肝功能受損時(shí)，體內(nèi)毒素代謝障礙可能刺激胃腸神經(jīng)，引發(fā)反復(fù)惡心感，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)嘔吐。該癥狀在晨起或進(jìn)食后更為明顯，可能伴隨口苦、舌苔厚膩?；颊呖缮倭慷嗖?，避免空腹服用藥物。若嘔吐頻繁導(dǎo)致脫水，需及時(shí)就醫(yī)，必要時(shí)采用艾爾巴韋格拉瑞韋片進(jìn)行抗病毒治療。

4、右上腹痛

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)肝臟區(qū)域隱痛或鈍痛，尤其在體力活動(dòng)后加重。這是肝臟腫大牽拉肝包膜所致，按壓肋緣下有壓痛感。疼痛持續(xù)需排除膽囊疾病，可通過(guò)超聲檢查鑒別。治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可熱敷緩解，同時(shí)配合達(dá)諾瑞韋聯(lián)合治療方案控制病毒復(fù)制。

5、黃疸

病情進(jìn)展至中晚期時(shí)，膽紅素代謝障礙會(huì)導(dǎo)致皮膚、眼白發(fā)黃，尿液呈濃茶色，糞便顏色變淺。黃疸出現(xiàn)往往提示肝細(xì)胞損傷較重，可能伴隨皮膚瘙癢。此時(shí)需立即就醫(yī)評(píng)估肝功能，嚴(yán)格戒酒，避免使用損肝藥物。臨床常用索磷布韋聯(lián)合達(dá)拉他韋等方案進(jìn)行系統(tǒng)抗病毒治療。

丙肝患者日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜及重體力勞動(dòng)。飲食以清淡易消化為主，適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與病毒載量，家庭成員應(yīng)避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。出現(xiàn)腹水、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀須立即住院治療。