土茯苓具有利濕解毒、通利關(guān)節(jié)等作用，主要用于治療梅毒、淋濁、帶下、癰腫、瘰疬、疥癬等疾病，也可用于緩解汞中毒引發(fā)的肢體拘攣。
1、利濕解毒
土茯苓味甘淡性平，歸肝胃經(jīng)，其利濕解毒功效對濕熱下注導(dǎo)致的淋濁帶下、濕疹瘙癢有顯著效果。臨床常用土茯苓配伍萆薢、黃柏等藥物治療梅毒螺旋體感染，或與金銀花、白鮮皮同用改善濕熱瘡毒?，F(xiàn)代研究顯示土茯苓提取物對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等具有抑制作用。
2、通利關(guān)節(jié)
土茯苓能緩解汞中毒及濕熱痹阻引起的關(guān)節(jié)紅腫疼痛，常與防風、秦艽等祛風濕藥配伍。對于痛風性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作，可配合虎杖、忍冬藤煎湯內(nèi)服，其活性成分落新婦苷能抑制炎癥因子釋放。需注意肝腎陰虛者慎用。
3、調(diào)節(jié)免疫
土茯苓多糖可增強巨噬細胞吞噬能力，調(diào)節(jié)T淋巴細胞亞群比例，對自身免疫性疾病如銀屑病、慢性蕁麻疹有輔助治療作用。常與牡丹皮、地黃等組成復(fù)方，用于緩解系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的皮膚損害。
4、抗腫瘤輔助
土茯苓中的黃酮類化合物可通過誘導(dǎo)腫瘤細胞凋亡、抑制血管生成等途徑發(fā)揮抗腫瘤作用。臨床多作為鼻咽癌、肝癌放化療期間的輔助用藥，常與半枝蓮、白花蛇舌草配伍減輕治療副作用。
5、護肝降酶
土茯苓能降低四氯化碳所致肝損傷模型的血清轉(zhuǎn)氨酶水平，對酒精性肝病、藥物性肝損傷有保護作用。常與垂盆草、五味子聯(lián)用改善肝功能，但需避免與肝毒性藥物同服。
使用土茯苓時建議煎湯劑量控制在15-60克，鮮品用量可加倍。濕熱體質(zhì)者可配伍薏苡仁、赤小豆煮粥食療，脾胃虛寒者應(yīng)搭配生姜、大棗。長期服用需監(jiān)測血鉀水平，避免與茶堿類、強心苷類藥物同用。出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)時應(yīng)立即停用并就醫(yī)。