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陳耀琴副主任醫(yī)師 北京小湯山醫(yī)院  眼科

全飛秒近視手術(shù)是通過飛秒激光在角膜基質(zhì)層精確制作微透鏡并取出,從而改變角膜曲率以矯正近視的手術(shù)方式。

全飛秒手術(shù)的核心原理是利用飛秒激光的特性,直接在角膜內(nèi)部進行精準切削。飛秒激光是一種超短脈沖激光,能在不產(chǎn)生熱損傷的情況下,通過光爆破效應在角膜組織中形成分離面。手術(shù)過程中,激光首先在角膜基質(zhì)層掃描形成特定形狀的微透鏡,隨后在角膜表面制作約2-4毫米的微小切口,醫(yī)生通過該切口將切削好的微透鏡完整取出。這種設(shè)計保留了角膜前彈力層的完整性,避免了傳統(tǒng)激光手術(shù)需要制作角膜瓣的步驟。

手術(shù)矯正近視的效果主要依賴于微透鏡的精確計算與制作。術(shù)前通過角膜地形圖、波前像差儀等設(shè)備測量眼球屈光參數(shù),計算機根據(jù)數(shù)據(jù)計算出需要去除的角膜組織厚度和范圍。飛秒激光可達到微米級的操作精度,能根據(jù)個體差異定制不同直徑和厚度的微透鏡。取出微透鏡后,角膜中央曲率變得平坦,使光線能準確聚焦在視網(wǎng)膜上。由于手術(shù)不涉及角膜瓣,術(shù)后角膜生物力學穩(wěn)定性更高,干眼癥等并發(fā)癥概率顯著降低。

術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預防感染,避免揉眼或劇烈運動?;謴推陂g可能出現(xiàn)短暫視物模糊、畏光等癥狀,一般1-3天可逐漸緩解。建議術(shù)后定期復查角膜愈合情況,長期保持良好用眼習慣有助于維持手術(shù)效果。

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