小兒腸炎的原因
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周冬副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 小兒內(nèi)科
小兒腸炎主要由輪狀病毒感染、細(xì)菌感染、寄生蟲感染、飲食不當(dāng)、過敏反應(yīng)等原因引起。
1. **輪狀病毒感染**
輪狀病毒是小兒腸炎最常見的病原體,主要通過糞口途徑傳播,常見于6個月至2歲嬰幼兒?;純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、水樣腹瀉等癥狀。治療以補液為主,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,預(yù)防需注意手衛(wèi)生和疫苗接種。
2. **細(xì)菌感染**
細(xì)菌性腸炎多由大腸桿菌、沙門氏菌等引起,與食用被污染的食物或水源有關(guān)。癥狀包括腹痛、黏液血便、發(fā)熱等。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素,如頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,同時配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
3. **寄生蟲感染**
賈第鞭毛蟲、阿米巴原蟲等寄生蟲感染可能導(dǎo)致慢性腹瀉、腹脹。確診需糞便檢測,治療常用甲硝唑片、阿苯達唑顆粒,家長需注意飲食衛(wèi)生,避免生食或飲用未煮沸的水。
4. **飲食不當(dāng)**
嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過量進食、食物過敏或過早添加輔食可能引發(fā)腸炎。癥狀多為輕度腹瀉、腹脹,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后可緩解,必要時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散輔助治療。
5. **過敏反應(yīng)**
牛奶蛋白、雞蛋等食物過敏可能誘發(fā)過敏性腸炎,表現(xiàn)為腹瀉、血便、皮疹。家長需排查過敏原并回避,嚴(yán)重時可使用鹽酸西替利嗪滴劑或遵醫(yī)囑進行抗過敏治療。
小兒腸炎需密切觀察脫水癥狀,如尿量減少、精神萎靡應(yīng)及時就醫(yī)。日常注意餐具消毒、避免生冷食物,母乳喂養(yǎng)可降低感染風(fēng)險?;謴?fù)期飲食宜清淡,逐步增加營養(yǎng)。