腸鏡檢查是通過內(nèi)窺鏡直接觀察結(jié)腸和直腸黏膜的醫(yī)學(xué)檢查手段，主要用于篩查或診斷腸道病變。

1、檢查原理

腸鏡采用可彎曲的纖維光學(xué)內(nèi)窺鏡，經(jīng)肛門進(jìn)入腸道后實(shí)時(shí)傳輸圖像至顯示屏。檢查前需清潔腸道，通常配合鎮(zhèn)靜藥物使用。腸鏡可觀察全結(jié)腸至回盲部，必要時(shí)可進(jìn)行活檢或息肉切除。

2、適應(yīng)病癥

腸鏡檢查適用于便血、慢性腹瀉、腹痛等報(bào)警癥狀，也是結(jié)直腸癌篩查的核心手段。能明確診斷潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病，同時(shí)可發(fā)現(xiàn)腸息肉、憩室、血管畸形等病變。

3、術(shù)前準(zhǔn)備

檢查前1-3天需低渣飲食，檢查當(dāng)日禁食。需服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸劑完成腸道準(zhǔn)備。糖尿病患者應(yīng)調(diào)整降糖方案，服用抗凝藥物者需提前評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。

4、操作過程

檢查采取左側(cè)臥位，全程約20-40分鐘。鏡體通過腸道彎曲部時(shí)可能有腹脹感，活檢或治療時(shí)通常無痛覺。嚴(yán)重粘連或腸梗阻患者可能需改為CT仿真腸鏡檢查。

5、術(shù)后注意

檢查后2小時(shí)可進(jìn)食流質(zhì)，24小時(shí)內(nèi)避免駕駛或精密操作。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或便血需及時(shí)就醫(yī)。息肉切除患者需遵醫(yī)囑復(fù)查，常規(guī)篩查建議每5-10年重復(fù)檢查。

腸鏡檢查后建議保持1-2天清淡飲食，避免辛辣刺激及高纖維食物。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌有助于恢復(fù)腸道菌群平衡。日常需注意觀察排便習(xí)慣變化，50歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行糞便潛血或腸癌篩查。出現(xiàn)體重下降、里急后重等異常癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。