檢查精液怎么提取
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高建軍副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院 生殖健康科
精液提取主要通過(guò)手淫法完成,需在無(wú)菌容器中收集全部精液樣本。精液檢查是評(píng)估男性生育力的重要手段,提取過(guò)程需遵循標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)范。
精液提取前應(yīng)禁欲2-7天,過(guò)度頻繁排精或長(zhǎng)期禁欲均可能影響檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性。采集前需清潔雙手及外生殖器,避免使用潤(rùn)滑劑或唾液等可能干擾檢測(cè)的物質(zhì)。建議在醫(yī)院專(zhuān)用取精室完成采集,室溫需保持在20-37攝氏度范圍內(nèi)。使用醫(yī)院提供的廣口無(wú)菌容器承接全部精液,特別注意前段精液含有大量精子不可遺漏。若通過(guò)性交中斷法采集,可能丟失高濃度精子部分且易受陰道分泌物污染,故不作為推薦方法。精液液化需在37攝氏度環(huán)境下靜置30分鐘,超過(guò)60分鐘未液化需記錄為異常。
對(duì)于取精困難者可采用特殊取精杯輔助,必要時(shí)經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可選用醫(yī)用無(wú)菌避孕套采集。逆行射精患者需通過(guò)堿化尿液離心獲取精子。所有樣本應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)送檢,運(yùn)輸過(guò)程需保持20-37攝氏度,避免劇烈震動(dòng)或溫度波動(dòng)。精液分析包含精子濃度、活力、形態(tài)等多項(xiàng)參數(shù),異常結(jié)果需間隔2-4周復(fù)查確認(rèn)。
建議檢查前3天避免桑拿、泡溫泉等高溫暴露,禁止飲酒及服用影響精子質(zhì)量的藥物。取精當(dāng)日保持放松心態(tài),如多次檢測(cè)均出現(xiàn)取精失敗,可考慮通過(guò)睪丸穿刺獲取精子樣本。精液檢查結(jié)果需結(jié)合臨床其他評(píng)估綜合判斷,單次異常不必過(guò)度焦慮。