內(nèi)耳眩暈患者可通過前庭康復(fù)訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、頸部放松運(yùn)動、有氧運(yùn)動及眼球運(yùn)動等方式改善癥狀。內(nèi)耳眩暈通常由前庭功能障礙、耳石癥、梅尼埃病等因素引起，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的鍛煉方式。
1、前庭康復(fù)訓(xùn)練
前庭康復(fù)訓(xùn)練是針對前庭功能障礙設(shè)計的專項鍛煉，通過重復(fù)進(jìn)行頭部和身體運(yùn)動幫助大腦適應(yīng)異常信號。常見動作包括 Brandt-Daroff 練習(xí)，適用于耳石癥患者。訓(xùn)練初期可能出現(xiàn)短暫頭暈加重，需堅持2-4周逐漸見效。建議每天進(jìn)行3-5組，每組持續(xù)1-2分鐘。
2、平衡訓(xùn)練
單腿站立、直線行走等平衡訓(xùn)練能增強(qiáng)本體感覺代償能力。初期可扶墻或椅背保持穩(wěn)定，每次維持10-30秒，每日練習(xí)3次。隨著癥狀改善可嘗試閉眼站立或使用平衡墊增加難度。平衡訓(xùn)練對梅尼埃病引起的眩暈有顯著緩解作用。
3、頸部放松運(yùn)動
緩慢的頸部旋轉(zhuǎn)和側(cè)屈運(yùn)動可改善椎基底動脈供血，緩解頸源性眩暈。每個動作保持5秒，重復(fù)5-8次，注意避免快速轉(zhuǎn)頭。頸椎不穩(wěn)者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免加重椎動脈壓迫。
4、有氧運(yùn)動
快走、游泳等低沖擊有氧運(yùn)動能促進(jìn)內(nèi)耳血液循環(huán)，每周3次，每次20-30分鐘為宜。運(yùn)動強(qiáng)度以心率不超過220-年齡×60%為度。急性發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動，待癥狀穩(wěn)定后從低強(qiáng)度開始逐步恢復(fù)。
5、眼球運(yùn)動
眼球追蹤練習(xí)可增強(qiáng)前庭-眼反射功能。用食指在眼前30厘米處緩慢畫∞字，雙眼跟隨指尖移動，每日練習(xí)2次，每次2-3分鐘。該訓(xùn)練特別適合前庭神經(jīng)炎恢復(fù)期患者，能減少頭動時的視物晃動感。
鍛煉時應(yīng)選擇安靜環(huán)境，穿著防滑鞋，避免空腹或飽餐后立即運(yùn)動。出現(xiàn)明顯惡心嘔吐或跌倒風(fēng)險時需立即停止。建議記錄眩暈發(fā)作與運(yùn)動的關(guān)系，定期復(fù)查前庭功能。梅尼埃病患者需同步控制鈉鹽攝入，耳石癥患者睡眠時可墊高床頭15度。所有鍛煉方案均需經(jīng)耳鼻喉科或康復(fù)科醫(yī)生評估后實(shí)施，不可自行增加訓(xùn)練強(qiáng)度。