眼睛水腫是什么原因
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申家泉主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 眼科
眼睛水腫可能由睡眠不足、過敏反應、外傷、結膜炎、腎病綜合征等原因引起，通常表現(xiàn)為眼瞼皮膚腫脹、發(fā)紅、疼痛或瘙癢等癥狀。
長時間熬夜或睡眠質量差會導致眼部血液循環(huán)不暢，淋巴液回流受阻，從而引發(fā)暫時性眼睛水腫。這種情況通常無須特殊治療，通過冷敷、調(diào)整作息、抬高枕頭促進液體回流即可緩解。避免睡前大量飲水或攝入高鹽食物有助于預防水腫復發(fā)。
接觸花粉、塵螨等過敏原或使用刺激性化妝品可能誘發(fā)眼瞼血管神經(jīng)性水腫，常伴有明顯瘙癢和結膜充血。需立即遠離過敏原，用生理鹽水沖洗眼部，可遵醫(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液、依美斯汀滴眼液等抗過敏藥物。嚴重者可短期口服氯雷他定片。
眼部受到撞擊或手術后局部毛細血管破裂，組織液滲出形成水腫，多伴隨淤青和壓痛。急性期應冰敷收縮血管，48小時后改為熱敷促進吸收。若出現(xiàn)視力模糊需排查鞏膜裂傷，必要時使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。
細菌或病毒感染結膜時，炎癥反應會導致眼瞼紅腫、分泌物增多。細菌性結膜炎可用妥布霉素滴眼液、加替沙星滴眼液；病毒性結膜炎需使用更昔洛韋凝膠。保持眼部清潔，避免揉眼，不與他人共用毛巾等物品。
腎功能異常引起蛋白尿和低蛋白血癥時，全身性水腫最早表現(xiàn)在組織疏松的眼瞼部位。需完善尿常規(guī)和血液檢查，確診后需限制鈉鹽攝入，使用呋塞米片利尿，必要時靜脈輸注人血白蛋白。需長期監(jiān)測血壓和腎功能。
日常應注意保持充足睡眠，睡前避免高鹽飲食。過敏體質者需定期清潔床上用品，選擇無刺激的眼部護理產(chǎn)品。出現(xiàn)持續(xù)水腫伴尿量減少、呼吸困難等癥狀時，提示可能存在心腎疾病，須盡快就醫(yī)。眼部外傷或感染期間禁止佩戴隱形眼鏡，嚴格遵循醫(yī)囑用藥。