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胡紅云副主任醫(yī)師 馬鞍山市中心醫(yī)院  婦產(chǎn)科

人流半個月后又出血可能是正常的術(shù)后反應(yīng),也可能與感染、宮腔殘留等因素有關(guān)。人工流產(chǎn)術(shù)后陰道出血通常持續(xù)1-2周,若出血量少且無其他不適,多為子宮內(nèi)膜修復(fù)過程中的正常現(xiàn)象。但若出血量超過月經(jīng)量、伴隨腹痛或發(fā)熱,則需警惕病理因素。

術(shù)后蛻膜組織脫落、子宮收縮恢復(fù)過程中可能出現(xiàn)間斷性少量出血,血液顏色常呈暗紅色或褐色,持續(xù)時間一般不超過3周。這種情況與個體激素水平波動、子宮內(nèi)膜修復(fù)速度差異有關(guān),建議保持外陰清潔,避免劇烈運動,觀察出血變化。

異常出血可能與宮腔感染或妊娠組織殘留相關(guān)。細菌上行感染可引起子宮內(nèi)膜炎,導(dǎo)致出血時間長且伴有下腹墜痛、分泌物異味等癥狀。不全流產(chǎn)時殘留的絨毛組織會持續(xù)刺激子宮壁,造成反復(fù)出血甚至大出血。此類情況需要通過超聲檢查和血HCG檢測確診,必要時需行清宮術(shù)或抗感染治療。

術(shù)后應(yīng)按時復(fù)查超聲,1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活。若出血量突然增多、出現(xiàn)血塊或持續(xù)超過20天,須及時就診婦科。日??蛇m當補充動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物,避免生冷辛辣刺激,保證充足休息有助于子宮復(fù)舊。

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