新生兒拇指內(nèi)扣在出生后1-2個月內(nèi)通常是正常的生理現(xiàn)象。隨著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，多數(shù)嬰兒的拇指會自然伸展。若持續(xù)超過3個月或伴隨肌張力異常，需警惕病理性因素。
新生兒拇指內(nèi)扣與胎兒期屈肌張力較高有關(guān)，屬于原始反射的一種表現(xiàn)。出生后由于大腦皮層控制能力較弱，手部常保持握拳姿勢，拇指被其余四指包裹。隨著主動抓握能力發(fā)展，多數(shù)嬰兒在2-3個月時拇指可自主外展，4個月后仍持續(xù)內(nèi)扣需評估神經(jīng)發(fā)育狀況。觀察時應(yīng)注意雙側(cè)對稱性，單側(cè)固定內(nèi)扣或伴隨上肢僵硬更需重視。
少數(shù)病理性內(nèi)扣可能與臂叢神經(jīng)損傷、腦癱早期表現(xiàn)或先天性肌肉攣縮有關(guān)。這類情況往往伴隨哺乳困難、異常哭鬧或運動發(fā)育滯后。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或產(chǎn)傷嬰兒發(fā)生概率略高，需通過肌電圖、頭顱影像學(xué)等檢查鑒別。若內(nèi)扣拇指無法被動伸展或存在皮膚褶皺異常，應(yīng)排查先天性畸形可能。
建議家長每日進行輕柔手部按摩，從掌心向指尖方向撫觸，幫助放松屈肌群。哺乳時可將嬰兒手掌貼附母親乳房，利用吸吮反射促進自然伸展。定期兒保體檢時需重點觀察抓握反射變化，若4個月后仍存在明顯內(nèi)扣，應(yīng)及時轉(zhuǎn)診兒童康復(fù)科或神經(jīng)內(nèi)科進行專業(yè)評估。避免強行掰直手指以免造成關(guān)節(jié)損傷，記錄日常手部活動視頻有助于醫(yī)生動態(tài)判斷。