腎炎本身不會直接遺傳，但部分可能導(dǎo)致腎炎的遺傳性疾病可能增加子代患病風(fēng)險。腎炎患者懷孕時需重點關(guān)注高血壓、蛋白尿等并發(fā)癥對母嬰的影響，建議孕前評估腎功能并全程嚴(yán)密監(jiān)測。

原發(fā)性腎炎如IgA腎病、膜性腎病等多為后天獲得性疾病，與遺傳無明確關(guān)聯(lián)。但某些遺傳性腎病如Alport綜合征、多囊腎等可表現(xiàn)為腎炎癥狀，這類疾病存在家族聚集性，子代可能通過常染色體顯性或隱性方式繼承致病基因。妊娠期間腎臟負擔(dān)加重可能加速遺傳性腎病進展，需在孕前進行基因檢測評估風(fēng)險。

繼發(fā)性腎炎如狼瘡性腎炎、糖尿病腎病等與自身免疫或代謝異常相關(guān)，雖不直接遺傳，但子代可能繼承易感基因。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者子女發(fā)病概率略高于普通人群，而糖尿病腎病患者的子代更需注意血糖監(jiān)測。這類患者懷孕時需控制原發(fā)病，避免使用致畸藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。

所有腎炎患者計劃懷孕前應(yīng)完成腎功能評估，當(dāng)血肌酐超過132.6μmol/L或存在難以控制的高血壓時，妊娠風(fēng)險顯著增加。孕期需每月監(jiān)測尿蛋白、血壓及腎功能，推薦攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，每日鹽分控制在3-5克，避免劇烈運動。出現(xiàn)視物模糊、頭痛或水腫加重應(yīng)立即就醫(yī)，必要時使用拉貝洛爾片、甲基多巴片等妊娠安全降壓藥。