結(jié)扎對(duì)男人有什么傷害
來源:博禾醫(yī)生
5.91萬次瀏覽來源:博禾醫(yī)生
5.91萬次瀏覽
張國(guó)喜副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 男科
男性結(jié)扎手術(shù)通常不會(huì)造成嚴(yán)重傷害,但可能出現(xiàn)短期不適或并發(fā)癥。結(jié)扎手術(shù)主要通過切斷或阻塞輸精管阻止精子排出,屬于可逆性避孕措施。手術(shù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)主要有術(shù)后疼痛、血腫形成、感染風(fēng)險(xiǎn)、精子肉芽腫以及極少數(shù)情況下出現(xiàn)附睪淤積癥。
術(shù)后1-2周內(nèi)約有三成受術(shù)者會(huì)經(jīng)歷陰囊脹痛,多與局部組織水腫相關(guān),通常可通過臥床休息和冰敷緩解。切口部位可能形成花生米大小的硬結(jié),這種炎性反應(yīng)多在3個(gè)月內(nèi)自行消退。術(shù)中若損傷微小血管可能引發(fā)陰囊血腫,表現(xiàn)為皮膚青紫和腫脹,多數(shù)血腫在加壓包扎后2周內(nèi)吸收。手術(shù)創(chuàng)口存在細(xì)菌感染概率,表現(xiàn)為紅腫熱痛或分泌物,需及時(shí)使用抗生素干預(yù)。少數(shù)情況下精子外溢至周圍組織可能形成觸痛性結(jié)節(jié),稱為精子肉芽腫,體積較小者無須處理。
術(shù)后遠(yuǎn)期可能出現(xiàn)的附睪淤積癥與精子持續(xù)產(chǎn)生但無法排出相關(guān),表現(xiàn)為附睪脹滿感,可通過熱敷或藥物改善。極個(gè)別受術(shù)者可能出現(xiàn)心理性功能障礙,多源于對(duì)手術(shù)的認(rèn)知偏差而非生理損傷。手術(shù)不影響睪丸激素分泌和性欲,精液外觀與射精量亦無明顯變化。術(shù)后需進(jìn)行20次排精或等待3個(gè)月才能達(dá)到完全避孕效果,此期間仍需采取其他避孕措施。
建議術(shù)后1周內(nèi)避免重體力勞動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng),穿著緊身內(nèi)褲提供支撐。保持傷口清潔干燥,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重腫脹應(yīng)及時(shí)復(fù)查。有再生育需求者可考慮輸精管復(fù)通術(shù),但復(fù)通成功率隨結(jié)扎時(shí)間延長(zhǎng)而降低。術(shù)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通手術(shù)原理和預(yù)期效果,消除不必要的心理顧慮。