老人會腦萎縮嗎
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朱陵群主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
老年人可能出現(xiàn)腦萎縮,這是腦組織體積減少的生理或病理現(xiàn)象,與年齡增長、腦血管病變、神經(jīng)退行性疾病等因素有關。
隨著年齡增長,腦組織會逐漸發(fā)生生理性萎縮,表現(xiàn)為腦溝增寬、腦回變窄,但通常進展緩慢且不影響認知功能。這種萎縮主要與神經(jīng)元自然凋亡、突觸減少相關,常見于60歲以上人群,可通過均衡飲食、適度運動延緩進程。腦血管疾病如腦梗死、慢性腦缺血可能導致局部或彌漫性腦萎縮,患者常伴有記憶力減退、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀,需控制高血壓、糖尿病等基礎病。阿爾茨海默病等神經(jīng)退行性疾病引發(fā)的萎縮多累及海馬體、顳葉,早期表現(xiàn)為定向力障礙、性格改變,需通過膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊片、美金剛片干預。長期酗酒、營養(yǎng)不良等外因也會加速萎縮進程,需及時戒酒并補充B族維生素。
建議老年人定期進行腦健康篩查,保持社交活動和認知訓練,每日攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等食物。出現(xiàn)明顯記憶力下降或行為異常時,應盡早就醫(yī)完善頭顱MRI等檢查,明確萎縮性質(zhì)后針對性干預。