頸椎病可能引起頸部疼痛、上肢麻木、頭暈、行走不穩(wěn)、惡心嘔吐等癥狀。頸椎病是頸椎間盤退行性改變及其繼發(fā)性病理改變刺激或壓迫相鄰脊髓、神經(jīng)、血管等組織所致,癥狀發(fā)展與神經(jīng)受壓程度相關(guān)。
一、頸部疼痛
頸部疼痛是頸椎病早期常見表現(xiàn),多因長期低頭導(dǎo)致頸椎間盤壓力增高,刺激頸部肌肉和韌帶產(chǎn)生酸痛或刺痛感。疼痛可能向肩部放射,伴隨頸部僵硬和活動受限。日常需避免長時間固定姿勢,適當(dāng)進行頸部拉伸活動,睡眠時選擇高度適宜的枕頭幫助緩解癥狀。
二、上肢麻木
上肢麻木常出現(xiàn)在頸椎病進展期,由于椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫頸神經(jīng)根,導(dǎo)致手臂、手指出現(xiàn)針刺感或感覺減退。麻木可能單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生,嚴(yán)重時影響抓握能力?;颊咝铚p少上肢負(fù)重活動,遵醫(yī)囑采用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,配合熱敷促進血液循環(huán)。
三、頭暈
頭暈多由椎動脈型頸椎病引起,頸椎病變刺激椎動脈導(dǎo)致腦供血不足,表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)性眩暈或站立不穩(wěn),頭部轉(zhuǎn)動時癥狀加重。可能伴隨耳鳴、視力模糊等缺血癥狀。急性發(fā)作時應(yīng)立即平臥休息,避免突然轉(zhuǎn)頭,醫(yī)生可能推薦氟桂利嗪膠囊等改善腦循環(huán)藥物。
四、行走不穩(wěn)
行走不穩(wěn)屬于嚴(yán)重癥狀,常見于脊髓型頸椎病,因脊髓受壓導(dǎo)致下肢無力、步態(tài)蹣跚,感覺似踩棉花感。患者易跌倒,伴隨排尿障礙等自主神經(jīng)功能紊亂。需盡快就醫(yī)評估手術(shù)必要性,日常使用助行器輔助活動,避免高風(fēng)險運動。
五、惡心嘔吐
惡心嘔吐多與頸椎病引發(fā)的交感神經(jīng)興奮有關(guān),椎體不穩(wěn)刺激神經(jīng)引發(fā)胃腸功能紊亂,常伴頭痛、出汗等癥狀。癥狀發(fā)作時可少量多次飲水,保持環(huán)境通風(fēng),醫(yī)生可能開具鹽酸甲氧氯普胺片等止吐藥物,同時需針對原發(fā)病進行治療。
頸椎病患者需保持正確坐姿,避免長時間低頭使用電子設(shè)備,工作間隙進行頸部后仰、側(cè)屈等放松活動。睡眠時選擇支撐性良好的頸椎枕,注意頸部保暖避免受涼。飲食中增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、雞蛋等,適度游泳、瑜伽等運動有助于增強頸部肌肉穩(wěn)定性。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力、大小便障礙等緊急表現(xiàn),須立即就醫(yī)進行影像學(xué)檢查和專業(yè)治療。