腦卒中該怎么預防
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范存剛副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦卒中可通過控制血壓、調(diào)節(jié)血脂、健康飲食、規(guī)律運動、戒煙限酒等方式預防。腦卒中通常與高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病、心房顫動、不良生活習慣等因素有關(guān)。
高血壓是腦卒中的主要危險因素，長期血壓升高會導致血管壁損傷，增加腦出血和腦梗死的概率。建議定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、硝苯地平控釋片等。保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累，有助于維持血壓穩(wěn)定。
高脂血癥會加速動脈粥樣硬化進程，導致腦血管狹窄或閉塞。通過低脂飲食減少飽和脂肪酸攝入，必要時使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥物。定期檢查血脂水平，將低密度脂蛋白膽固醇控制在合理范圍內(nèi)。
采用地中海飲食模式，增加蔬菜水果、全谷物和深海魚類攝入，限制鈉鹽和精制糖。適量補充葉酸和維生素B族有助于降低同型半胱氨酸水平。避免暴飲暴食，保持適宜體重，可減少代謝綜合征相關(guān)風險。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳或騎自行車，能改善血管內(nèi)皮功能。運動應循序漸進，避免劇烈活動引發(fā)血壓波動。合并心血管疾病者需在醫(yī)生指導下制定個性化運動方案。
煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)膜，酒精攝入過量可能誘發(fā)心房顫動。建議完全戒煙，男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。必要時可尋求專業(yè)戒煙門診幫助，使用尼古丁貼片等輔助手段。
預防腦卒中需建立長期健康管理意識，40歲以上人群應每年進行頸動脈超聲等篩查。合并糖尿病者需嚴格控制血糖，心房顫動患者應按醫(yī)囑抗凝治療。出現(xiàn)突發(fā)頭痛、肢體麻木等先兆癥狀時須立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)，有助于降低腦血管意外風險。