過敏性鼻炎可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
1、避免接觸過敏原
過敏性鼻炎患者應(yīng)盡量避免接觸已知的過敏原，如花粉季節(jié)減少外出，保持室內(nèi)清潔減少塵螨，避免飼養(yǎng)寵物或接觸動(dòng)物皮屑。使用防螨床罩、定期清洗床上用品、保持室內(nèi)通風(fēng)干燥有助于減少過敏原暴露。對(duì)于冷空氣敏感者，外出時(shí)可佩戴口罩保暖。
2、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗可清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物，減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng)。每日1-2次鼻腔沖洗能緩解鼻塞、流涕等癥狀。沖洗時(shí)注意使用專用洗鼻器，水溫接近體溫，沖洗力度適中，避免嗆咳或耳部不適。
3、藥物治療
過敏性鼻炎常用藥物包括鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑，可減輕鼻黏膜炎癥?？菇M胺藥如氯雷他定片、西替利嗪片能緩解打噴嚏和鼻癢。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片對(duì)伴有哮喘的患者效果較好。嚴(yán)重鼻塞時(shí)可短期使用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑。
4、免疫治療
對(duì)于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎患者，可考慮特異性免疫治療。通過皮下注射或舌下含服逐漸增加劑量的過敏原提取物，提高機(jī)體對(duì)過敏原的耐受性。免疫治療療程通常為3-5年，能顯著改善癥狀并減少藥物使用。治療需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，密切監(jiān)測(cè)可能出現(xiàn)的過敏反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
當(dāng)藥物治療效果不佳或合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等結(jié)構(gòu)異常時(shí)，可考慮手術(shù)治療。下鼻甲射頻消融術(shù)能縮小肥大的下鼻甲改善通氣，鼻內(nèi)鏡手術(shù)可矯正解剖異常。手術(shù)治療后仍需配合藥物治療和避免過敏原，防止癥狀復(fù)發(fā)。
過敏性鼻炎患者平時(shí)應(yīng)注意保持規(guī)律作息，適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，飲食上避免辛辣刺激性食物。室內(nèi)保持適宜溫濕度，定期清潔減少塵螨積聚。癥狀加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，避免長(zhǎng)期濫用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。合并哮喘的患者需同時(shí)控制哮喘癥狀，定期隨訪評(píng)估病情變化。