甲溝炎主要分為急性甲溝炎、慢性甲溝炎、化膿性甲溝炎和嵌甲性甲溝炎四種類型。

1、急性甲溝炎

急性甲溝炎通常由細(xì)菌感染引起，常見致病菌為金黃色葡萄球菌。發(fā)病急驟，表現(xiàn)為指甲周圍紅腫、疼痛明顯，可能伴隨局部發(fā)熱。輕度感染可通過碘伏消毒和外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏控制。若形成膿腫，需由醫(yī)生進(jìn)行切開引流，并遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片等抗生素治療。

2、慢性甲溝炎

慢性甲溝炎多因長期接觸刺激物或真菌感染導(dǎo)致，病程超過6周。特征為甲周皮膚增厚、脫屑，可能伴隨甲板變形。真菌性感染需使用酮康唑乳膏等抗真菌藥物，同時避免接觸洗滌劑等化學(xué)刺激物。糖尿病患者更易發(fā)生，需嚴(yán)格控制血糖。

3、化膿性甲溝炎

化膿性甲溝炎是急性甲溝炎的進(jìn)展階段，局部可見黃白色膿液積聚，疼痛劇烈。需及時就醫(yī)進(jìn)行膿液培養(yǎng)，明確病原體后選擇敏感抗生素。嚴(yán)重者可能需拔除部分指甲，術(shù)后使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。免疫功能低下者需警惕敗血癥風(fēng)險。

4、嵌甲性甲溝炎

嵌甲性甲溝炎因指甲邊緣刺入甲周軟組織引發(fā)，常見于大腳趾。初期表現(xiàn)為紅腫壓痛，反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致肉芽組織增生。輕度可嘗試墊高指甲矯正，嚴(yán)重者需行部分甲板切除術(shù)。術(shù)后需保持傷口干燥，穿寬松鞋襪避免壓迫，復(fù)發(fā)率較高需定期修甲。

預(yù)防甲溝炎需保持手足清潔干燥，正確修剪指甲呈平直狀而非圓弧形。接觸化學(xué)物品時佩戴手套，糖尿病患者應(yīng)定期檢查足部。出現(xiàn)持續(xù)紅腫疼痛應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行挑破或擠壓。治療期間減少患處活動，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合，避免辛辣刺激食物。