患有灰指甲癥狀有哪些
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秦明珠副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院 皮膚科
灰指甲通常表現(xiàn)為指甲增厚、變色、變形、質(zhì)地變脆等癥狀。灰指甲主要由皮膚癬菌感染引起,可能伴隨甲板分離、甲下碎屑堆積、疼痛等表現(xiàn)。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行抗真菌治療。
灰指甲患者的甲板會明顯增厚,厚度可能超過正常指甲的數(shù)倍。增厚主要由于真菌侵蝕甲板角質(zhì)蛋白,導(dǎo)致甲板結(jié)構(gòu)異常堆積。增厚的甲板可能呈現(xiàn)渾濁或黃白色,觸摸時有堅硬感。這種情況需通過口服抗真菌藥物如鹽酸特比萘芬片、伊曲康唑膠囊配合外用環(huán)吡酮胺搽劑治療。
灰指甲常導(dǎo)致指甲顏色異常,可能呈現(xiàn)黃色、褐色、白色或黑色。顏色變化源于真菌代謝產(chǎn)物沉積及甲板組織破壞。部分患者甲板會出現(xiàn)條紋狀或斑點狀色素沉著。顏色改變初期可使用阿莫羅芬搽劑,嚴(yán)重時需聯(lián)合口服氟康唑分散片治療。
真菌感染會導(dǎo)致甲板表面凹凸不平,出現(xiàn)縱向或橫向溝紋。嚴(yán)重時甲板可能卷曲、翹起或呈現(xiàn)匙狀改變。變形多伴隨甲板脆性增加,容易斷裂。這種情況需要長期使用聯(lián)苯芐唑乳膏,并定期修整變形甲板。
灰指甲可能引起甲板與甲床部分或完全分離,形成中空區(qū)域。分離部位容易積聚角質(zhì)碎屑,可能散發(fā)異味。甲分離會增加繼發(fā)細(xì)菌感染風(fēng)險。治療需清除分離甲板,并持續(xù)使用硝酸咪康唑散等藥物。
部分灰指甲患者可能出現(xiàn)甲周紅腫、疼痛或瘙癢。這些癥狀多提示合并甲溝炎或皮膚真菌感染。需配合使用酮康唑洗劑清潔患處,嚴(yán)重時可短期外用曲安奈德益康唑乳膏緩解炎癥。
灰指甲患者日常需保持足部干燥通風(fēng),避免與他人共用指甲剪等物品。選擇透氣性好的鞋襪,定期消毒更換。治療期間避免美甲或使用刺激性化學(xué)物品接觸患甲。飲食上可適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,幫助指甲修復(fù)。灰指甲治療周期較長,需遵醫(yī)囑堅持用藥,不可自行中斷治療。