寶寶臉上濕疹怎么護(hù)理
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聶小娟副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 皮膚科
寶寶臉上濕疹可通過保持皮膚清潔、避免刺激因素、使用保濕霜、調(diào)整飲食、遵醫(yī)囑用藥等方式護(hù)理。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳傾向、免疫異常等原因引起。
每日用溫水輕柔清洗寶寶面部,水溫控制在36-38攝氏度,避免使用堿性肥皂或含香精的洗護(hù)產(chǎn)品。清洗后用純棉毛巾輕輕拍干水分,避免摩擦刺激皮膚。清潔后3分鐘內(nèi)及時涂抹保濕霜,幫助鎖住水分。若濕疹部位有滲出液,可用生理鹽水濕敷5-10分鐘。
選擇純棉透氣的衣物和床品,避免羊毛、化纖材質(zhì)直接接觸皮膚。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,避免過熱出汗。哺乳期母親需忌食海鮮、堅果等易致敏食物。避免接觸塵螨、花粉等過敏原,家中不鋪地毯,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)。
選擇不含香料、防腐劑的醫(yī)用保濕劑,如凡士林、絲塔芙保濕霜等,每日涂抹4-6次。嚴(yán)重干燥時可選用含尿素或神經(jīng)酰胺的修復(fù)霜。涂抹時采用"三明治"法:先噴溫泉水,再涂保濕霜,最后輕敷一層醫(yī)用紗布。避免使用含酒精的爽膚水。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親應(yīng)限制牛奶、雞蛋等高蛋白食物的攝入量。添加輔食后,每次只引入一種新食物,觀察3-5天無反應(yīng)再添加下一種。已確診食物過敏的寶寶,需嚴(yán)格回避過敏原,可選擇深度水解配方奶粉。適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鋅有助于皮膚修復(fù)。
中重度濕疹可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如地奈德乳膏,合并感染時配合莫匹羅星軟膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部反復(fù)發(fā)作的濕疹??诜菇M胺藥物如西替利嗪滴劑可緩解瘙癢。所有藥物均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行增減藥量。
濕疹護(hù)理期間需每日觀察皮損變化,記錄可能的誘發(fā)因素。避免過度包裹導(dǎo)致出汗,指甲保持短而圓潤以防抓傷。若出現(xiàn)皮膚化膿、發(fā)熱或濕疹面積快速擴(kuò)大,應(yīng)立即就醫(yī)。多數(shù)嬰幼兒濕疹隨年齡增長會逐漸改善,2歲前保持規(guī)范護(hù)理可有效減少復(fù)發(fā)概率。家長應(yīng)定期帶寶寶復(fù)查,根據(jù)皮膚狀態(tài)調(diào)整護(hù)理方案。