卵巢癌運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng)
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劉曦東副主任醫(yī)師 東營市人民醫(yī)院 放療科
卵巢癌患者運(yùn)動(dòng)需根據(jù)治療階段和身體狀況調(diào)整強(qiáng)度,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或腹部受壓動(dòng)作。主要注意事項(xiàng)包括運(yùn)動(dòng)類型選擇、強(qiáng)度控制、頻率調(diào)整、環(huán)境安全及身體信號(hào)監(jiān)測(cè)。
推薦低沖擊有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳或固定自行車,可減少關(guān)節(jié)壓力。避免需要突然發(fā)力的球類運(yùn)動(dòng)或高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練,瑜伽可選擇溫和的陰瑜伽流派,避開扭轉(zhuǎn)擠壓腹部的體式。水中運(yùn)動(dòng)借助浮力減輕身體負(fù)擔(dān),但術(shù)后未愈合者需避免感染風(fēng)險(xiǎn)。
運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的50%-70%,以輕微出汗但能正常對(duì)話為宜?;熎陂g可降低至30%-50%強(qiáng)度,使用Borg自覺用力系數(shù)評(píng)估,維持在11-13級(jí)較安全。術(shù)后恢復(fù)期從5-10分鐘短時(shí)活動(dòng)開始,每2周遞增不超過10%時(shí)長。
穩(wěn)定期每周保持3-5次運(yùn)動(dòng),每次20-45分鐘。骨髓抑制期調(diào)整為隔天15分鐘分段進(jìn)行,血小板低于50×10?/L時(shí)暫停負(fù)重訓(xùn)練。腹腔積液患者建議每天多次5-10分鐘床邊活動(dòng),比單次長時(shí)間運(yùn)動(dòng)更安全。
選擇防滑平整場地,避免人群密集場所以防感染。放療后皮膚敏感者需穿著柔軟吸汗面料,避開陽光直射時(shí)段戶外運(yùn)動(dòng)。攜帶醫(yī)療警示卡,水中運(yùn)動(dòng)前確認(rèn)消毒指標(biāo),溫度維持在28-32℃為宜。
出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道出血或頭暈需立即停止運(yùn)動(dòng)?;熀笊窠?jīng)病變患者需注意手腳麻木時(shí)的平衡問題,淋巴水腫者運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴壓力袖套。記錄運(yùn)動(dòng)后疲勞持續(xù)時(shí)間,超過2小時(shí)需降低下次運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。
運(yùn)動(dòng)前后2小時(shí)避免大量進(jìn)食,攜帶含糖零食預(yù)防低血糖。治療間歇期可加入輕度抗阻訓(xùn)練維持肌肉量,使用彈力帶而非自由重量。建議在康復(fù)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,定期復(fù)查血常規(guī)和電解質(zhì)。保持日常活動(dòng)如園藝、家務(wù)也有助于功能維持,但需避免提重物超過5公斤。出現(xiàn)體重驟減或持續(xù)發(fā)熱時(shí)應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)計(jì)劃并及時(shí)就醫(yī)。