肺移植手術的風險主要包括感染、排斥反應、原發(fā)性移植物功能障礙、手術并發(fā)癥及長期免疫抑制治療相關副作用。肺移植是治療終末期肺病的有效手段，但手術復雜且術后管理要求高。
感染是肺移植術后最常見的風險之一。由于免疫抑制劑的使用，患者抵抗力下降，容易發(fā)生細菌、病毒或真菌感染。術后早期可能出現肺部感染，后期也可能出現巨細胞病毒等機會性感染。排斥反應分為急性和慢性兩種，急性排斥多發(fā)生在術后數月內，表現為呼吸困難、發(fā)熱等癥狀。慢性排斥反應可能導致支氣管炎性閉塞綜合征，影響移植肺功能。原發(fā)性移植物功能障礙通常在術后72小時內發(fā)生，與缺血再灌注損傷有關，嚴重時可導致呼吸衰竭。
手術并發(fā)癥包括出血、氣胸、吻合口瘺等問題。術中出血量可能較大，需要輸血支持。氣胸可能因肺組織損傷導致，需要胸腔閉式引流。吻合口瘺是支氣管或血管吻合處出現的裂隙，可能導致嚴重并發(fā)癥。長期免疫抑制治療可能引發(fā)糖尿病、高血壓、骨質疏松、腎功能損害等副作用。免疫抑制劑還會增加惡性腫瘤發(fā)生概率，特別是皮膚癌和淋巴瘤風險較高。
肺移植術后需要嚴格遵循醫(yī)囑用藥，定期復查肺功能和胸部影像學檢查。保持良好生活習慣，避免吸煙和接觸呼吸道感染患者。注意個人衛(wèi)生，按時接種疫苗。出現發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等癥狀時應及時就醫(yī)。合理飲食有助于增強體質，適當運動可改善肺功能但需避免過度勞累。心理調適也很重要，必要時可尋求專業(yè)心理支持。