胰腺癌晚期癥狀主要有腹痛、黃疸、消瘦、消化道癥狀和腹水等。胰腺癌晚期通常由腫瘤侵犯周?chē)M織、膽道梗阻、營(yíng)養(yǎng)不良等因素引起，可能伴隨皮膚瘙癢、陶土樣便等癥狀。

1、腹痛

胰腺癌晚期腹痛多位于上腹部或背部，呈持續(xù)性鈍痛或劇痛，可能與腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢有關(guān)。疼痛常向腰背部放射，夜間加重，普通止痛藥效果有限。患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，配合熱敷緩解癥狀。

2、黃疸

胰頭癌壓迫膽總管會(huì)導(dǎo)致梗阻性黃疸，表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染、小便深黃。黃疸可能伴隨皮膚瘙癢，與膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)有關(guān)。臨床可通過(guò)膽道支架置入術(shù)解除梗阻，或使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。

3、消瘦

胰腺癌晚期患者常出現(xiàn)進(jìn)行性體重下降，與腫瘤消耗、胰酶分泌不足導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)吸收障礙有關(guān)。消瘦可能伴隨肌肉萎縮、乏力等癥狀。建議少量多餐，選擇高蛋白流質(zhì)飲食，必要時(shí)通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持。

4、消化道癥狀

胰腺癌晚期可能出現(xiàn)惡心嘔吐、食欲不振、腹瀉等癥狀。腫瘤壓迫胃十二指腸或胰酶缺乏會(huì)導(dǎo)致脂肪瀉，糞便呈惡臭、漂浮狀。可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊?guī)椭?，甲氧氯普胺片緩解嘔吐。

5、腹水

腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移或門(mén)靜脈受壓可能導(dǎo)致腹水，表現(xiàn)為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。大量腹水會(huì)引起呼吸困難、腹脹不適。臨床可通過(guò)腹腔穿刺引流緩解癥狀，同時(shí)使用螺內(nèi)酯片利尿治療。

胰腺癌晚期患者需保持清淡易消化飲食，避免高脂食物加重腹瀉。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日出入量、體重變化，觀察皮膚鞏膜顏色。疼痛管理需按時(shí)給藥而非按需給藥，可配合音樂(lè)療法等分散注意力。建議定期復(fù)查血常規(guī)、肝功能等指標(biāo)，及時(shí)處理并發(fā)癥。晚期胰腺癌以姑息治療為主，可通過(guò)多學(xué)科團(tuán)隊(duì)制定個(gè)體化照護(hù)方案。