脊椎兩邊肌肉酸痛可能與肌肉勞損、姿勢(shì)不良、脊柱退行性變、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部鈍痛、活動(dòng)受限、晨僵等癥狀。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)期保持固定姿勢(shì)或重復(fù)進(jìn)行負(fù)重動(dòng)作可能導(dǎo)致豎脊肌等背部肌群過(guò)度疲勞。常見于久坐辦公、重體力勞動(dòng)者,疼痛多呈酸脹感,熱敷和適度拉伸有助于緩解癥狀。
2、姿勢(shì)不良
駝背、骨盆前傾等不良體態(tài)會(huì)使脊柱兩側(cè)肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài)。這種疼痛在調(diào)整坐姿或使用腰靠后減輕,建議每小時(shí)起身活動(dòng)并進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練。
3、脊柱退行性變
椎間盤突出、腰椎滑脫等退行性病變可能刺激神經(jīng)根引發(fā)牽涉痛。多伴隨下肢麻木感,可通過(guò)腰椎牽引、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等治療。
4、骨質(zhì)疏松
椎體骨量減少會(huì)導(dǎo)致肌肉代償性收縮過(guò)度。中老年患者多見,疼痛在夜間加重,需補(bǔ)充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片并配合抗阻力訓(xùn)練。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
這種自身免疫性疾病常引起骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點(diǎn)炎癥。晨僵超過(guò)30分鐘是其特點(diǎn),需使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液控制病情進(jìn)展。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免久坐超過(guò)1小時(shí),睡眠選擇硬度適中的床墊??蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量,疼痛急性期可使用熱水袋熱敷15-20分鐘。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無(wú)力、大小便失禁等神經(jīng)癥狀,須立即就醫(yī)排查嚴(yán)重脊柱病變。