子宮肌瘤可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、介入治療、中醫(yī)調(diào)理、生活干預(yù)等方式治療。子宮肌瘤可能與激素水平異常、遺傳因素、干細(xì)胞突變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹墜脹、尿頻等癥狀。
1、藥物治療
子宮肌瘤體積較小且癥狀較輕時(shí)，可遵醫(yī)囑使用藥物控制肌瘤生長(zhǎng)。常用藥物包括米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、亮丙瑞林注射液等。米非司酮片通過(guò)拮抗孕激素受體抑制肌瘤增殖；桂枝茯苓膠囊可活血化瘀；亮丙瑞林注射液通過(guò)降低雌激素水平縮小肌瘤體積。藥物治療期間需定期復(fù)查肌瘤變化。
2、手術(shù)治療
肌瘤直徑超過(guò)5厘米或引起嚴(yán)重貧血、壓迫癥狀時(shí)需手術(shù)切除。常見(jiàn)術(shù)式有腹腔鏡下肌瘤剔除術(shù)、宮腔鏡電切術(shù)、子宮切除術(shù)等。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小恢復(fù)快；宮腔鏡適用于黏膜下肌瘤；子宮切除術(shù)適合無(wú)生育需求者。術(shù)后需預(yù)防感染并監(jiān)測(cè)激素水平。
3、介入治療
子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷肌瘤血供使其壞死萎縮，適用于希望保留子宮的患者。該治療無(wú)需開(kāi)刀，但可能引起發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征。術(shù)后3-6個(gè)月肌瘤體積可縮小40-60%，需配合影像學(xué)隨訪。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)認(rèn)為子宮肌瘤多因氣滯血瘀所致，可采用活血化瘀方劑如少腹逐瘀湯、桃紅四物湯等調(diào)理。針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位改善局部循環(huán)。需持續(xù)治療3-6個(gè)月，配合情志調(diào)節(jié)避免肝氣郁結(jié)。
5、生活干預(yù)
減少高雌激素食物如蜂王漿、豆制品攝入，控制體重避免脂肪細(xì)胞產(chǎn)生過(guò)量雌激素。規(guī)律運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰清潔，避免經(jīng)期性生活，每半年做婦科超聲監(jiān)測(cè)肌瘤變化。
子宮肌瘤患者日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定，避免精神壓力導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制紅肉及油炸食品攝入。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，定期復(fù)查排除復(fù)發(fā)。未絕經(jīng)女性每年應(yīng)做婦科檢查，發(fā)現(xiàn)月經(jīng)周期改變或經(jīng)量突增時(shí)及時(shí)就醫(yī)。