兒童腎病可通過調(diào)整飲食、控制液體攝入、預防感染、合理用藥、定期復查等方式護理。兒童腎病可能與遺傳因素、免疫異常、感染、藥物損傷、代謝紊亂等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為水腫、蛋白尿、血尿、高血壓、乏力等癥狀。

1、調(diào)整飲食

兒童腎病患者需嚴格控制鈉鹽攝入，每日食鹽量不超過3克，避免腌制食品。優(yōu)質(zhì)蛋白攝入以雞蛋、魚肉、瘦肉為主，減少植物蛋白比例。低磷飲食需限制奶制品、堅果、動物內(nèi)臟，高鉀血癥患兒應避免香蕉、橙子、土豆等食物。烹飪方式以蒸煮為主，減少油炸食品。

2、控制液體攝入

水腫患兒需記錄24小時出入量，液體攝入量為前日尿量加500毫升。使用有刻度的水杯定量飲水，避免湯粥類高水分食物。每日晨起空腹測體重，體重增長超過2%需警惕水鈉潴留。嚴重水腫時可抬高下肢促進回流，必要時遵醫(yī)囑使用呋塞米片等利尿劑。

3、預防感染

保持居室通風每日2次，每次30分鐘，避免去人群密集場所。早晚用生理鹽水漱口，便后使用碘伏消毒液清潔會陰。接種肺炎球菌多糖疫苗、流感疫苗等，但禁用活疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時及時查血常規(guī)，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等抗生素。

4、合理用藥

激素類藥物如醋酸潑尼松片需晨起頓服，不可擅自減量。免疫抑制劑如他克莫司膠囊要求固定時間服用，定期監(jiān)測血藥濃度。降壓藥如苯磺酸氨氯地平片需每日定時測量血壓后服用。所有藥物均需用白開水送服，避免與牛奶、果汁同服影響藥效。

5、定期復查

初期每周檢測尿常規(guī)、腎功能，穩(wěn)定后每月復查1次。每3個月進行腎臟超聲檢查，評估腎臟大小及結(jié)構(gòu)變化。生長發(fā)育期兒童每半年測骨密度，預防腎性骨病。24小時尿蛋白定量檢測需準確收集全天尿液，避免標本污染影響結(jié)果。

家長需為患兒建立專屬健康檔案，記錄每日血壓、尿量、用藥情況。選擇寬松純棉衣物，避免腰部束縛加重不適。保證每日8-10小時睡眠，避免劇烈運動但可進行散步等低強度活動。注意觀察患兒精神狀態(tài)，若出現(xiàn)嗜睡、抽搐等需立即就醫(yī)。保持居家環(huán)境整潔干燥，定期消毒玩具和常用物品，減少感染風險。與學校老師溝通患兒病情，避免參加體育競賽等高風險活動。