直腸息肉是否嚴重需根據(jù)息肉性質(zhì)決定，多數(shù)情況下屬于良性病變，但存在癌變風險。直腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習慣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為便血、排便習慣改變等癥狀。
1、炎性息肉
炎性息肉通常由腸道慢性炎癥刺激引起，屬于良性病變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹瀉、黏液便等癥狀，腸鏡檢查可見黏膜充血水腫。一般無須特殊治療，可通過控制原發(fā)炎癥改善癥狀，必要時可在內(nèi)鏡下切除。
2、增生性息肉
增生性息肉是直腸常見非腫瘤性病變，多與黏膜修復(fù)異常有關(guān)。通常體積較小且生長緩慢，較少引起明顯癥狀。這類息肉癌變概率極低，多數(shù)只需定期腸鏡隨訪觀察。
3、腺瘤性息肉
腺瘤性息肉具有癌變潛能，其風險隨息肉體積增大而升高。病理類型可分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤等，其中絨毛狀腺瘤癌變率較高。建議通過腸鏡下黏膜切除術(shù)完整切除，術(shù)后需每1-3年復(fù)查腸鏡。
4、家族性腺瘤性息肉病
這是一種常染色體顯性遺傳病，青少年期即可出現(xiàn)數(shù)百枚息肉，40歲前癌變概率極高。患者需進行全結(jié)腸切除手術(shù)，術(shù)后定期隨訪監(jiān)測十二指腸等部位可能出現(xiàn)的息肉。
5、鋸齒狀息肉
鋸齒狀息肉屬于特殊類型腺瘤，具有獨特組織學特征。其癌變途徑與傳統(tǒng)腺瘤不同，更易通過甲基化途徑惡變。發(fā)現(xiàn)后應(yīng)積極處理，較大病灶可能需要內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)治療。
發(fā)現(xiàn)直腸息肉后應(yīng)避免進食辛辣刺激性食物，保持膳食纖維攝入量每日25-30克，適量補充維生素D和鈣劑。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動，避免久坐。術(shù)后患者需嚴格遵醫(yī)囑復(fù)查，出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。日常注意觀察排便情況，記錄異常癥狀發(fā)生時間和特點，為后續(xù)診療提供參考依據(jù)。