紅沙的副作用是什么
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朱明煒主任醫(yī)師 北京醫(yī)院 營養(yǎng)科
紅沙一般是指朱砂,其主要成分為硫化汞,長期或過量使用可能引起神經(jīng)系統(tǒng)損害、肝腎毒性、消化系統(tǒng)不適等副作用。朱砂的使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行服用。
朱砂中的汞元素可能對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒性作用,表現(xiàn)為頭暈頭痛、失眠多夢、記憶力減退等癥狀。汞元素在體內(nèi)蓄積后可能干擾神經(jīng)遞質(zhì)正常傳導(dǎo),嚴(yán)重時可能導(dǎo)致震顫或精神異常。使用含朱砂的中成藥如朱砂安神丸時,需監(jiān)測神經(jīng)癥狀變化。
汞元素通過腎臟排泄時可能造成腎小管損傷,出現(xiàn)蛋白尿、水腫等腎功能異常表現(xiàn)。肝臟代謝汞元素時也可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,長期使用需定期檢查肝腎功能。臨床常用復(fù)方甘草酸苷片等藥物輔助保護(hù)肝腎,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
口服朱砂可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道反應(yīng)。部分患者可能出現(xiàn)口腔金屬味、牙齦腫脹等汞中毒早期癥狀。用藥期間可配合使用蒙脫石散等胃腸黏膜保護(hù)劑,但需與朱砂間隔兩小時服用。
孕婦使用朱砂可能導(dǎo)致汞元素通過胎盤影響胎兒發(fā)育,哺乳期婦女使用后汞可通過乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)。兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育未完善,對汞毒性更敏感,應(yīng)禁用含朱砂制劑。老年人肝腎功能減退,汞排泄能力下降,用藥風(fēng)險增加。
使用朱砂期間應(yīng)避免與含碘、溴制劑同服,防止生成毒性更強(qiáng)的化合物。服藥后出現(xiàn)肌肉震顫、牙齦藍(lán)線等表現(xiàn)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。日常飲食可適量增加牛奶、蛋清等富含硫蛋白的食物,有助于結(jié)合部分汞離子。儲存朱砂需密封避光,防止氧化增強(qiáng)毒性。