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嗓子疼全身酸痛發(fā)燒是怎么回事

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馬曉斌 呼吸內科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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嗓子疼、全身酸痛、發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、過敏反應、自身免疫性疾病、環(huán)境刺激等原因引起,可通過休息、物理降溫、藥物治療、對癥支持、原發(fā)病治療等方式緩解。

1、病毒感染

病毒感染是導致嗓子疼、全身酸痛和發(fā)燒最常見的原因。多種病毒,如流感病毒、鼻病毒、腺病毒等,侵入人體后,會引發(fā)上呼吸道感染。病毒作為外源性致熱原,刺激機體免疫系統(tǒng)產生炎癥反應,釋放前列腺素等物質,作用于體溫調節(jié)中樞,導致體溫調定點上移,從而出現發(fā)燒。炎癥反應同時會引起咽喉部黏膜充血水腫,產生疼痛感,并釋放的細胞因子如白細胞介素-1、腫瘤壞死因子等,作用于肌肉組織,導致全身酸痛。治療以對癥支持為主,如使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥退熱鎮(zhèn)痛,或使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物。

2、細菌感染

細菌感染也是引起上述癥狀的常見病理因素。常見病原菌如A組溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等,可引起急性扁桃體炎、急性咽炎甚至肺炎。細菌及其毒素作為致熱原,同樣會引發(fā)強烈的全身性炎癥反應,導致發(fā)燒和全身酸痛。細菌在咽喉部大量繁殖,造成局部組織化膿性炎癥,引起劇烈疼痛,有時可伴有扁桃體膿點。治療需針對病原菌使用抗生素,例如在醫(yī)生指導下使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆?;虬⑵婷顾胤稚⑵M行抗感染治療,同時配合解熱鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。

3、過敏反應

過敏反應可能導致嗓子疼和全身不適。當過敏體質的人群接觸到花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原時,免疫系統(tǒng)會發(fā)生過度反應,釋放大量組胺等炎性介質。這些介質可引起咽喉部黏膜血管擴張、滲出增加,導致喉嚨發(fā)癢、疼痛和腫脹。嚴重的全身性過敏反應還可能引起低熱和肌肉酸痛等類似感冒的癥狀。治療關鍵在于避免接觸已知過敏原,并在醫(yī)生指導下使用抗過敏藥物,如氯雷他定片、西替利嗪滴劑或孟魯司特鈉咀嚼片來控制癥狀。

4、自身免疫性疾病

某些自身免疫性疾病也可能表現為嗓子疼、全身酸痛和發(fā)燒。例如,成人斯蒂爾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病,由于免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身組織,會引發(fā)全身性的慢性炎癥。這種炎癥狀態(tài)可導致長期或反復的低熱、顯著的關節(jié)和肌肉酸痛。咽喉部的黏膜也可能成為免疫攻擊的目標,出現疼痛或潰瘍。治療通常需要在風濕免疫科醫(yī)生指導下進行,可能涉及使用糖皮質激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如甲氨蝶呤片或生物制劑來控制異常的免疫活動。

5、環(huán)境刺激

環(huán)境刺激是導致嗓子疼的常見生理性或非感染性原因。長時間處于干燥、多塵或有化學氣體刺激的環(huán)境中,咽喉黏膜會因失去水分或受到直接刺激而變得干燥、充血,產生疼痛或異物感。如果同時因受涼導致機體抵抗力下降,也可能誘發(fā)輕微的全身不適和低熱。這種情況通常不伴有明確的感染跡象。治療以去除誘因和緩解癥狀為主,例如增加空氣濕度、佩戴口罩、多飲溫水,并保證充分休息,癥狀多能自行緩解,一般無須特殊用藥。

出現嗓子疼、全身酸痛伴發(fā)燒時,充分的休息至關重要,應避免勞累,保證每日有足夠的睡眠時間。飲食上宜選擇清淡、易消化、富含維生素的食物,如粥、爛面條、蒸蛋羹以及新鮮的蔬菜水果,避免辛辣、油膩、過甜或過硬的食物刺激咽喉。鼓勵少量多次飲用溫開水,有助于稀釋痰液、濕潤咽喉并促進新陳代謝。發(fā)燒期間可根據體溫情況采用溫水擦浴等物理方式輔助降溫。若癥狀持續(xù)超過三天未見好轉,或出現高熱不退、呼吸困難、皮疹、意識改變等嚴重情況,須立即就醫(yī),明確診斷并接受規(guī)范治療,切勿自行長期服用抗生素或退燒藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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