早泄怎么治療才好
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李海松主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 中醫(yī)男科
早泄可通過心理治療、行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進、遺傳因素等原因引起。
心理治療主要針對由焦慮、抑郁等情緒問題導(dǎo)致的早泄?;颊呖赏ㄟ^心理咨詢或認知行為治療緩解心理壓力,改善對性行為的錯誤認知。伴侶共同參與治療有助于減輕患者的緊張情緒。治療過程中需建立健康的性觀念,避免過度關(guān)注持續(xù)時間。
行為療法包括擠壓法和停-動法,通過訓(xùn)練提高射精控制能力。擠壓法是在即將射精時擠壓龜頭以延緩射精,停-動法則是在性刺激過程中暫停動作。這些方法需要伴侶配合,重復(fù)進行可逐漸延長性交時間。建議每周訓(xùn)練2-3次,持續(xù)數(shù)月可見效果。
利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏等局部麻醉藥物可降低龜頭敏感度。藥物需在性交前20-30分鐘涂抹于龜頭,使用前應(yīng)進行皮膚測試避免過敏反應(yīng)。藥物可能引起局部麻木感,影響性快感。使用后需清洗干凈,避免藥物轉(zhuǎn)移至伴侶皮膚。
達泊西汀片、帕羅西汀片、舍曲林片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精潛伏期。這類藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,可能出現(xiàn)頭痛、惡心等不良反應(yīng)。藥物通常在性活動前1-3小時服用,不建議長期連續(xù)使用。伴有心血管疾病者需謹慎用藥。
中醫(yī)認為早泄多與腎氣不固、心脾兩虛有關(guān),可采用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥調(diào)理。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸溫補陽氣。飲食上可食用山藥、枸杞等補腎食材,避免生冷辛辣刺激。調(diào)理期間需規(guī)律作息,節(jié)制房事。
早泄患者應(yīng)保持適度運動,如凱格爾運動可增強盆底肌控制力。飲食注意營養(yǎng)均衡,適量補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。避免過度手淫和頻繁性行為,建立規(guī)律的性生活節(jié)奏。伴侶應(yīng)給予理解和支持,共同營造輕松的性愛環(huán)境。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時到男科或泌尿外科就診。