灰指甲可通過(guò)外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護(hù)理等方式根治?；抑讣淄ǔＳ善つw癬菌感染、甲外傷、免疫力低下、長(zhǎng)期穿不透氣鞋襪、共用修甲工具等原因引起。
1、外用藥物
灰指甲早期可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。鹽酸阿莫羅芬搽劑能抑制真菌細(xì)胞膜合成，適用于未累及甲根的灰指甲。環(huán)吡酮胺乳膏對(duì)皮膚癬菌有廣譜抗菌作用，使用時(shí)需打磨病甲以促進(jìn)藥物滲透。聯(lián)苯芐唑乳膏可干擾真菌麥角固醇生物合成，需堅(jiān)持用藥至新甲完全長(zhǎng)出。
2、口服藥物
嚴(yán)重灰指甲需配合口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片等系統(tǒng)性抗真菌藥。伊曲康唑膠囊采用沖擊療法，對(duì)多種皮膚癬菌有效，肝功能異常者慎用。特比萘芬片能抑制真菌角鯊烯環(huán)氧化酶，療程通常需要3-6個(gè)月?？诜幬镄瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)肝功能，孕婦及哺乳期婦女禁用。
3、激光治療
激光通過(guò)熱效應(yīng)破壞真菌結(jié)構(gòu)，適用于藥物療效不佳或肝腎功能異常患者。常見有Nd:YAG激光和半導(dǎo)體激光，需治療4-6次，每次間隔2-4周。治療時(shí)可能出現(xiàn)短暫灼熱感，術(shù)后需保持局部干燥。激光聯(lián)合藥物治療可提高治愈率。
4、手術(shù)拔甲
全甲毀損或伴有嚴(yán)重甲溝炎時(shí)，可采用拔甲術(shù)聯(lián)合抗真菌治療。手術(shù)包括化學(xué)拔甲和外科拔甲，術(shù)后需每日換藥并使用抗生素軟膏預(yù)防感染。新甲生長(zhǎng)周期約6-12個(gè)月，期間需持續(xù)外用抗真菌藥物防止復(fù)發(fā)。
5、日常護(hù)理
保持足部干燥透氣，每日更換棉質(zhì)襪子，避免赤足行走于公共浴室。定期消毒修甲工具，不與他人共用鞋襪?？刂蒲强山档蛷?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，糖尿病患者需優(yōu)先治療基礎(chǔ)疾病。接觸洗滌劑時(shí)佩戴手套，防止甲板反復(fù)浸漬。
灰指甲治療期間應(yīng)避免美甲或使用指甲油，每月修剪病甲時(shí)注意工具消毒。選擇寬松透氣的鞋子，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔足部。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素有助于指甲生長(zhǎng)，可適量食用雞蛋、牛奶、西藍(lán)花等。若治療3個(gè)月未見新甲生長(zhǎng)或出現(xiàn)甲周紅腫疼痛，需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。