女性漏尿可能與盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過度活動癥、神經(jīng)系統(tǒng)病變、雌激素水平下降等因素有關(guān)。漏尿通常表現(xiàn)為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁或混合性尿失禁，可通過盆底肌訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩、年齡增長或長期腹壓增加可能導(dǎo)致盆底肌群支撐力減弱。盆底肌松弛常引發(fā)壓力性尿失禁，表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時(shí)漏尿。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)肌力，嚴(yán)重者需考慮無張力尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)方式。

2、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或尿道炎可能刺激膀胱黏膜，導(dǎo)致尿頻尿急伴急迫性尿失禁。感染多與細(xì)菌入侵有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)病原體排出。

3、膀胱過度活動癥

膀胱逼尿肌異常收縮會引起突發(fā)強(qiáng)烈尿意，可能伴隨尿失禁發(fā)作。該病與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常相關(guān)，可選用琥珀酸索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物抑制膀胱過度活動，配合定時(shí)排尿訓(xùn)練改善癥狀。

4、神經(jīng)系統(tǒng)病變

糖尿病神經(jīng)病變、多發(fā)性硬化等疾病可能干擾膀胱神經(jīng)信號傳導(dǎo)，導(dǎo)致感覺或運(yùn)動功能障礙。此類患者需針對原發(fā)病治療，必要時(shí)使用間歇導(dǎo)尿管理排尿，藥物可選擇甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)功能。

5、雌激素水平下降

絕經(jīng)后雌激素減少會使尿道黏膜萎縮、閉合壓力降低。局部使用雌三醇乳膏可改善尿道黏膜狀態(tài)，結(jié)合陰道啞鈴訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌張力，避免攝入咖啡因等刺激性飲品減少膀胱刺激。

建議女性保持每日飲水1500-2000毫升，避免憋尿及過量攝入利尿飲品。規(guī)律進(jìn)行盆底肌收縮訓(xùn)練，每組收縮8-12次，每日3組。體重超標(biāo)者需控制BMI在18.5-24之間，減輕腹壓對盆底的負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)持續(xù)漏尿或伴隨血尿、發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或婦科，通過尿動力學(xué)檢查明確病因。日?？蛇x用吸水性好的護(hù)理產(chǎn)品，但需注意及時(shí)更換預(yù)防感染。