女性憋不住尿可能與壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、膀胱過度活動(dòng)癥、尿路感染、盆底肌功能障礙等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、壓力性尿失禁
咳嗽、打噴嚏或運(yùn)動(dòng)時(shí)漏尿是典型表現(xiàn)，多見于產(chǎn)后女性或絕經(jīng)后雌激素水平下降者。盆底肌松弛導(dǎo)致尿道支撐力減弱是主要原因?？赏ㄟ^凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌，嚴(yán)重時(shí)需接受尿道中段懸吊術(shù)等手術(shù)治療。
2、急迫性尿失禁
突發(fā)強(qiáng)烈尿意后無法控制漏尿，常伴尿頻尿急。膀胱肌肉過度收縮或神經(jīng)信號(hào)異常是主要誘因?？勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物抑制膀胱過度活動(dòng)，同時(shí)需減少咖啡因攝入。
3、膀胱過度活動(dòng)癥
尿頻尿急但無感染證據(jù)，可能與膀胱感覺神經(jīng)敏感化有關(guān)。行為訓(xùn)練如定時(shí)排尿、延遲排尿有助于改善癥狀，藥物如米拉貝隆可調(diào)節(jié)膀胱肌肉功能。避免飲用刺激性飲料可減少癥狀發(fā)作。
4、尿路感染
細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜會(huì)導(dǎo)致尿急、排尿灼痛。大腸埃希菌是最常見病原體。需通過尿常規(guī)確診，遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素。每日飲水超過1500毫升有助于沖刷尿道。
5、盆底肌功能障礙
分娩損傷、長(zhǎng)期腹壓增高等可導(dǎo)致盆底肌群協(xié)調(diào)性下降。表現(xiàn)為排尿中斷、尿流變細(xì)。生物反饋治療聯(lián)合電刺激可改善肌群功能，嚴(yán)重者需行盆底重建手術(shù)。避免長(zhǎng)期便秘或重體力勞動(dòng)可預(yù)防加重。
日常需保持會(huì)陰清潔干燥，穿棉質(zhì)內(nèi)褲減少刺激。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)，每次收縮維持5秒，重復(fù)10-15次。控制體重在合理范圍，避免增加腹壓。記錄排尿日記幫助醫(yī)生評(píng)估病情，出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。