鐵蛋白偏低可能與缺鐵性貧血、慢性炎癥、惡性腫瘤等疾病有關(guān)，但并非特定癌癥的特異性指標(biāo)。需結(jié)合其他檢查綜合判斷，常見相關(guān)腫瘤包括肝癌、胰腺癌、胃癌等。
鐵蛋白是體內(nèi)儲存鐵的主要蛋白，其水平降低通常反映體內(nèi)鐵儲備不足。缺鐵性貧血是最常見原因，由于鐵攝入不足、吸收障礙或慢性失血導(dǎo)致。胃腸道疾病如萎縮性胃炎、克羅恩病可能影響鐵吸收。慢性炎癥性疾病如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、結(jié)核病等因炎癥因子抑制鐵利用，也可表現(xiàn)為鐵蛋白降低。部分惡性腫瘤因消耗增加或鐵代謝異常導(dǎo)致鐵蛋白偏低，肝癌因肝功能受損影響鐵蛋白合成，胰腺癌常伴隨營養(yǎng)不良，胃癌可能因慢性出血引發(fā)缺鐵。
鐵蛋白偏低合并體重下降、持續(xù)乏力、異常出血等癥狀時(shí)需警惕腫瘤可能。肝癌患者可能伴隨右上腹痛、黃疸，胰腺癌常見上腹隱痛、脂肪瀉，胃癌多出現(xiàn)早飽、黑便。診斷需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)及病理檢查。鐵蛋白檢測不能單獨(dú)作為癌癥篩查依據(jù)，但可作為輔助指標(biāo)。若排除其他原因后仍持續(xù)偏低，建議完善胃腸鏡、腹部超聲等檢查。
日常需保證紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入，配合維生素C促進(jìn)吸收。避免濃茶、咖啡影響鐵吸收。腫瘤高危人群應(yīng)定期體檢，出現(xiàn)不明原因鐵蛋白降低時(shí)及時(shí)就醫(yī)。治療需針對原發(fā)病，缺鐵性貧血可補(bǔ)充硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵分散片等，惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放化療等綜合治療。