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范鐵艷副主任醫(yī)師 中國人民解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學中心  肝膽胰外科/器官移植科

肝癌患者的生存期通常為3-6個月至5年不等,具體與腫瘤分期、治療反應及個體差異有關。主要影響因素包括早期診斷、肝功能儲備、是否接受根治性手術、靶向治療敏感性以及并發(fā)癥控制情況。

早期肝癌患者通過手術切除或肝移植可獲得較好預后,5年生存率相對較高。腫瘤直徑小于3厘米且無血管侵犯的單發(fā)結節(jié),經(jīng)根治性治療后部分患者生存期可超過5年。中期患者通過介入栓塞、射頻消融等局部治療聯(lián)合靶向藥物,中位生存期通常為1-3年。晚期肝癌伴多發(fā)轉移或嚴重肝功能損害者,生存期往往較短,系統(tǒng)性治療可延長至6-12個月。治療過程中甲胎蛋白水平變化、門靜脈癌栓控制情況以及膽紅素指標波動均會影響預后判斷。

建議患者定期進行腹部超聲和腫瘤標志物篩查,確診后盡早接受多學科綜合治療。保持低脂高蛋白飲食,避免腌制霉變食物,嚴格戒酒。出現(xiàn)腹水或肝性腦病癥狀時需及時就醫(yī),通過輸注白蛋白、乳果糖等對癥處理可改善生活質量。家屬應關注患者心理狀態(tài),必要時尋求專業(yè)心理支持。

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