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一到傍晚就頭暈想吐怎么回事

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李婷婷 普通內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

一到傍晚就頭暈想吐可能與低血糖、勞累與壓力積累、體位性低血壓、前庭性偏頭痛、貧血等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療等方式緩解。

一、低血糖

傍晚時(shí)分距離午餐時(shí)間較久,若午餐攝入不足或飲食不規(guī)律,可能導(dǎo)致血糖水平下降。低血糖會(huì)引起大腦能量供應(yīng)不足,從而出現(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗、惡心等癥狀。應(yīng)對(duì)措施主要是及時(shí)補(bǔ)充能量,如在下午適當(dāng)加餐,選擇全麥餅干、酸奶或水果等健康零食,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹。日常應(yīng)保持規(guī)律的三餐,均衡飲食。

二、勞累與壓力積累

經(jīng)過(guò)一天的工作或?qū)W習(xí),身體和精神上的疲勞與壓力在傍晚達(dá)到高峰。長(zhǎng)期緊張狀態(tài)可能導(dǎo)致自主神經(jīng)功能紊亂,影響腦血管調(diào)節(jié)和胃腸功能,引發(fā)頭暈、惡心、食欲不振等表現(xiàn)。改善方法包括合理安排作息,避免連續(xù)高強(qiáng)度工作,在傍晚進(jìn)行散步、深呼吸、聽(tīng)音樂(lè)等放松活動(dòng),有助于緩解身心壓力。

三、體位性低血壓

部分人群在長(zhǎng)時(shí)間坐臥后突然站立時(shí),由于血壓調(diào)節(jié)機(jī)制反應(yīng)遲緩,會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性血壓下降,導(dǎo)致腦部供血不足,這在傍晚身體較為疲憊時(shí)更容易發(fā)生。癥狀表現(xiàn)為站起時(shí)頭暈、眼前發(fā)黑、惡心,嚴(yán)重時(shí)可能暈倒。預(yù)防關(guān)鍵在于改變體位時(shí)動(dòng)作放緩,如先坐起稍待片刻再站立。平時(shí)可適度鍛煉增強(qiáng)心血管功能,避免脫水。

四、前庭性偏頭痛

前庭性偏頭痛是一種與偏頭痛相關(guān)的發(fā)作性疾病,頭暈或眩暈是其核心癥狀,常伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲等。傍晚發(fā)作可能與一天的光線變化、疲勞累積等觸發(fā)因素有關(guān)。該病可能與遺傳、神經(jīng)血管功能異常等因素有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括苯甲酸利扎曲普坦片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等用于急性期緩解或預(yù)防發(fā)作,布洛芬緩釋膠囊可用于伴隨的頭痛?;颊邞?yīng)記錄發(fā)作日記,識(shí)別并避免個(gè)人誘因。

五、貧血

貧血是指血液中紅細(xì)胞或血紅蛋白數(shù)量減少,攜氧能力下降。在傍晚時(shí)段,經(jīng)過(guò)一天的活動(dòng),身體對(duì)氧氣的需求增加,若存在貧血,腦部供氧不足的癥狀會(huì)更明顯,表現(xiàn)為頭暈、乏力、面色蒼白、心悸,惡心也可能出現(xiàn)。貧血原因包括鐵、維生素B12或葉酸缺乏、慢性失血等。治療需針對(duì)病因,如缺鐵性貧血可遵醫(yī)囑補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒等鐵劑,并配合維生素C促進(jìn)吸收;巨幼細(xì)胞性貧血可能需要使用維生素B12片、葉酸片等。同時(shí)需排查并治療導(dǎo)致貧血的原發(fā)疾病。

若頻繁出現(xiàn)傍晚頭暈想吐的癥狀,應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)的具體情況,包括飲食、活動(dòng)、伴隨感覺(jué)等,并及時(shí)就醫(yī)檢查,如測(cè)量血壓、血糖,進(jìn)行血常規(guī)、前庭功能或影像學(xué)檢查以明確診斷。日常生活中,注意保持作息規(guī)律,避免熬夜,飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡,尤其是足量的優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵質(zhì)攝入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等。傍晚時(shí)段可安排一些輕松的活動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或精神緊張。天氣炎熱時(shí)注意補(bǔ)充水分,防止脫水。癥狀發(fā)作時(shí)應(yīng)立即坐下或躺下休息,防止因頭暈跌倒造成意外傷害。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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