尖銳濕疣潛伏期可以查出來嗎
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張建中主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科
尖銳濕疣潛伏期通常無法通過肉眼或常規(guī)檢查直接查出,但可通過HPV-DNA檢測(cè)或醋酸白試驗(yàn)輔助診斷。尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,潛伏期一般為1-8個(gè)月,平均3個(gè)月。
潛伏期內(nèi)患者通常無肉眼可見的疣體,病毒處于復(fù)制階段,尚未引起皮膚黏膜明顯增生。此時(shí)可通過分子生物學(xué)方法如HPV-DNA分型檢測(cè),從分泌物或脫落細(xì)胞中檢出病毒核酸,但需注意假陰性可能。醋酸白試驗(yàn)對(duì)亞臨床感染有一定提示作用,但特異性較低,需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
若出現(xiàn)微小皮損或醋酸白試驗(yàn)陽性但無典型疣體,可能處于亞臨床感染階段。此時(shí)病毒已開始引起細(xì)胞異常增殖,但尚未形成肉眼可見的病灶,需由專業(yè)醫(yī)生通過陰道鏡、尿道鏡等器械放大觀察,配合病理活檢確認(rèn)。
建議有高危性行為者定期進(jìn)行HPV篩查,避免酗酒熬夜等降低免疫力的行為。潛伏期雖無癥狀但仍具傳染性,應(yīng)使用避孕套并告知性伴侶共同檢測(cè)。若確診感染無須過度焦慮,可通過激光、冷凍或光動(dòng)力療法清除病灶,同時(shí)調(diào)節(jié)免疫力減少復(fù)發(fā)。