腋臭可通過(guò)局部清潔、藥物治療、物理治療、注射治療、手術(shù)治療等方式改善或治愈。腋臭通常由遺傳因素、大汗腺分泌旺盛、細(xì)菌分解汗液等原因引起。
1、局部清潔
每日用溫水及抗菌皂清洗腋下，減少皮膚表面細(xì)菌數(shù)量。選擇透氣吸汗的棉質(zhì)衣物，避免汗液滯留。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦干汗液，必要時(shí)使用含氯化鋁的止汗劑抑制汗腺分泌。該方法適用于輕度腋臭患者，需長(zhǎng)期堅(jiān)持。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用烏洛托品溶液、甲醛溶液等外用消毒劑抑制細(xì)菌繁殖。對(duì)于合并多汗癥者，可短期使用格隆溴銨貼片阻斷膽堿能神經(jīng)傳導(dǎo)。中藥可選用腋臭粉、五香連翹丸等具有燥濕收斂功效的制劑。需注意藥物可能引起皮膚刺激或過(guò)敏反應(yīng)。
3、物理治療
微波治療通過(guò)熱效應(yīng)破壞大汗腺組織，療效可維持6-12個(gè)月。黃金微針利用射頻能量選擇性損傷汗腺，創(chuàng)傷較小但需多次治療。激光治療如Nd：YAG激光可精準(zhǔn)靶向毛囊及汗腺，術(shù)后恢復(fù)較快。物理療法適合中重度患者，可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫等反應(yīng)。
4、注射治療
肉毒桿菌毒素注射通過(guò)阻斷神經(jīng)遞質(zhì)釋放，可暫時(shí)性抑制汗腺分泌4-6個(gè)月。需每半年重復(fù)注射，常見(jiàn)副作用包括注射部位淤青或短暫肌無(wú)力。該方式對(duì)運(yùn)動(dòng)性多汗效果顯著，但對(duì)遺傳性腋臭改善有限。
5、手術(shù)治療
小切口大汗腺切除術(shù)可永久性去除80%以上汗腺，復(fù)發(fā)率低于5%。微創(chuàng)抽吸術(shù)通過(guò)負(fù)壓吸引清除皮下汗腺，疤痕較小但可能需二次手術(shù)。術(shù)后需加壓包扎7-10天，可能出現(xiàn)血腫或切口感染等并發(fā)癥。適用于18歲以上頑固性腋臭患者。
建議患者避免辛辣刺激食物及酒精攝入，減少汗液分泌。選擇寬松透氣的衣物，保持腋下干燥通風(fēng)。若癥狀影響社交生活，可至皮膚科或整形外科就診評(píng)估。術(shù)后需定期復(fù)查，觀察恢復(fù)情況并及時(shí)處理并發(fā)癥。日?？膳浜鲜褂煤铇?shù)精油的抑菌產(chǎn)品輔助控制異味。